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医保局:11省份81个统筹区开通医保钱包,个人账户可跨省共济

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界面新闻记者 | 翟瑞民

医保个人账户跨省共济迎来突破性进展。2025年1月16日,国家医保局通报,目前已有11个省81个统筹区开通医保钱包,医保钱包开通后,职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。

国家医保局表示,2024年12月2日,国家医疗保障局在江苏苏州正式启动全国医保个人账户跨省共济。在各级医保部门通力协作、密切配合下,目前已有河北、江苏、安徽、山东、河南、湖北、重庆、四川、贵州、西藏、甘肃11个省81个统筹区开通医保钱包。其中河北、西藏、安徽、河南4个省级医保部门在全省(区)域范围内全面开通医保钱包。

医保钱包是一种新型医保支付载体,与个人医保码相关联,可用于近亲属间医保钱包转账、就医购药费用结算、居民医保个人缴费等业务场景。参保人通过国家医保服务平台APP使用医保钱包,能将个人账户的资金转给同样开通过医保钱包的近亲属,资金实时到账且没有手续费。

2021年,国家将职工医保个人账户使用范围从职工本人,扩大到其参加基本医保的“配偶、父母、子女”,即医保个人账户可共济给家人使用。2024年,国家进一步将职工医保个人账户共济范围扩大至近亲属,即“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女”。

据国家医保局数据,2023年全国医保个人账户结存累计约1.4万亿元。为提高资金使用效率,医保部门近年持续推动个人账户扩大共济范围,目前,全国所有省份已实现个人账户省内共济。据统计,2024年1至11月,职工医保个人账户共济3.25亿人次,共济金额445亿,占去年全年个账收入的7.4%。

国家医保局1月16日表示,医保部门将全力推动其他地区开通医保钱包,持续优化相关业务流程,并于近期上线医保钱包使用地变更等功能。

另据新华社消息,国家医保局此前表示,全国性的医保个账跨省共济计划将于2025年实现。

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