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肥胖的新定义
作者:
丹尼斯·汤普森
发布于:
2025年1月15日，早上7:45
更新日期:
2025年1月15日，早上7:45
关键要点
一个国际委员会称，诊断肥胖需要更多的技巧
身体质量指数不够准确，无法判断超重何时会影响一个人的健康
委员会还建议诊断包括“临床肥胖”和“临床前肥胖”
一个国际委员会得出结论，诊断肥胖的方法需要变得更加复杂。
临床肥胖委员会在今天发表在杂志上的一篇新论文中说，使用体重指数(身体质量指数)来判断谁超重或肥胖是不可靠的，可能会导致误诊柳叶刀糖尿病和内分泌学.
“身体脂肪过多的人并不总是有身体质量指数，这表明他们患有肥胖症，这意味着他们的健康问题可能会被忽视，”委员会成员罗伯特·埃凯尔博士科罗拉多大学安舒茨医学院动脉粥样硬化主席在新闻发布会上说。
“此外，一些人有高身体质量指数和高体脂，但保持正常的器官和身体功能，没有持续疾病的迹象或症状，”埃凯尔补充说。
委员会建议通过以下方法之一来诊断肥胖，而不是身体质量指数:
使用另一种测量身体尺寸的方法(腰围、腰臀比或腰高比)和身体质量指数。
在没有身体质量指数的情况下使用其中两个尺寸测量。
使用复杂的扫描直接测量身体脂肪。
假设40岁以上的身体质量指数非常高的人临床上是肥胖的。
“仅仅依靠身体质量指数来诊断肥胖是有问题的，因为一些人倾向于在腰部或器官周围储存多余的脂肪，如肝脏、心脏或肌肉，与多余的脂肪储存在手臂、腿部或其他身体部位的皮肤下相比，这与更高的健康风险有关，”埃凯尔说。
委员会还建议允许医生诊断临床肥胖或临床前肥胖，这取决于超重对健康的影响。
该委员会建议，临床肥胖将使用超重影响一个人健康的客观迹象进行诊断，如呼吸困难、心力衰竭、膝盖或臀部疼痛或肾脏问题。
总的来说，成人临床肥胖的诊断标准有18种，儿童和青少年有13种。
临床前肥胖包括不影响人体器官的超重。这些患者没有持续的疾病，但他们患临床肥胖症以及其他健康问题的风险增加，如二型糖尿病，心脏问题和某些癌症。
该委员会表示，其对肥胖的重新定义将有助于患者从医生那里获得更合适的建议和护理。
“这种细致入微的肥胖治疗方法将为肥胖成人和儿童的预防、管理和治疗提供基于证据的个性化方法，使他们能够获得与其需求相称的更适当的护理，”委员会成员路易丝·鲍尔澳大利亚悉尼大学儿童和青少年健康主席在一次新闻发布会上说。
“这也将通过减少过度诊断和不必要的治疗来节省医疗资源，”Baur补充说。
该委员会包括56名国际专家，涉及广泛的医学专业，包括内分泌学、内科、外科、生物学、营养学和公共卫生。
“研究表明，肥胖通常被谈论的方式增加了体重的耻辱，使其更难预防，管理和治疗，”专员乔·纳戈尔斯基肥胖行动联盟的总裁兼首席执行官在新闻发布会上说。
Nadglowski总结道:“该委员会提出的方法有助于消除误解，减少污名。”“我们还敦促对医疗工作者和政策制定者进行更好的培训，以解决这个问题。
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