山东
在咨询中，时常会遇到这样的问题：“大夫，我经常水肿，是不是得肾脏病了？”
确实，水肿是肾脏病的常见症状之一，但水肿一定是肾脏疾病导致的吗？
其实不然。
【生理性水肿】
很多人在早晨起来的时候，会出现脸部的水肿，有些水肿属于生理性水肿，比如睡前喝水过多，吃的口味比较重，或者由于重力因素所致。
这种水肿一般在休息过后，或者改善饮食习惯后会消失，这属于正常情况，并不影响健康。
【病理性水肿】
而病理性水肿的病因众多，临床上以心源性、肝源性和肾源性水肿最为多见。对于肾源性水肿，又以肾病综合征导致的水肿最为多见。
肾性水肿的特点
肾脏病引起的水肿称为肾性水肿，通常是由于肾脏无法有效排出体内多余液体，导致液体在组织中积聚引发的。肾性水肿既是肾脏疾病的主要表现，又是诊断的主要线索，程度可轻可重。
轻者仅仅颜面部水肿或眼睑水肿，甚至无可见的水肿，仅有体重增加或在清晨眼睑稍许肿胀；
重者可能会影响身体的各个部位，常见的是面部、手部、脚踝和腿部，甚至出现胸、腹腔积液，致体重增加数千克乃至十千克以上（重度水肿）。
最常见的肾性水肿为凹陷性水肿，即用手指按下去可以看到出现凹陷。
如果水肿同时伴随以下症状，需高度怀疑肾脏病：
1、尿液异常：尿液的颜色变深、混浊，或者出现血尿、泡沫尿，可能提示尿液中蛋白含量增加。此外，尿量也可能发生变化，如夜尿增多或尿量减少。
2、乏力和疲劳：肾脏功能不全可能导致体内代谢产物堆积，引起贫血和能量代谢障碍，患者常感到乏力、容易疲劳。
3、高血压：肾脏具有调节血压的作用，当肾功能受损时，可能导致高血压，即肾性高血压，这种高血压往往难以控制。
4、食欲不振：肾脏疾病可能影响胃肠道功能，导致食欲不振，伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
5、皮肤瘙痒：由于肾脏排泄功能障碍，体内代谢废物如尿素等不能及时排出，在皮肤表面形成结晶，刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒。
肾脏病与水肿之间存在密切的关联。肾脏的功能受损可能导致水肿以及其他一系列健康问题。如果出现以上症状，应尽早就诊，及时明确水肿病因，并进行对症治疗。
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