青光眼不仅“静悄悄”，还不可逆，我们应该如何对待它？

青光眼是一种不可逆性的致盲性眼病

很多青光眼患者

早期没有明显症状

却会在不知不觉中

逐渐丧失视力

青光眼是怎么引起的？

有哪些症状？

应该如何预防和治疗？

一起来了解~

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什么是青光眼？

青光眼是由于眼球内压力异常升高，压迫并破坏脆弱的视神经，从而导致视野缺损的一种疾病。它是一种全年龄性疾病，患病率会随着年龄增长而增加。除了急性闭角型青光眼发作时会突发视力下降伴眼疼、眼胀等明显不适外，多数青光眼早期症状比较隐匿。

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青光眼的发病原因

眼压是指眼球内部的压力，是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人的眼压一般稳定在10～21毫米汞柱范围内，以维持眼球的正常形状。眼球的前房和后房充满着一种透明的液体，叫“房水”。房水在后房产生，通过瞳孔进入前房，然后经过外引流通道出眼球。在正常情况下，房水的产生与排出处于一种动态平衡状态，从而维持相对稳定的眼内压。

患有青光眼的病人，由于各种原因房水流出受阻，而新的房水又在源源不断地生成，眼内房水越积越多，便造成眼压升高。高的眼压不仅会导致头痛、恶心、呕吐等全身症状，还会压迫眼底视神经，若不及时进行治疗，将引起视野缩小、缺损，甚而失明。

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青光眼的分类

青光眼按其病因可分为原发性、继发性、先天性三大类。

原发性青光眼：病因尚不太明确，但患者一般存在解剖因素，如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等，就可能诱发青光眼急性发作。

继发生青光眼：多由于炎症、外伤、出血、肿瘤等破坏了房角的结构，使房水排出受阻而导致眼压升高。

先天性青光眼：一般在幼儿或少儿时出现临床表现，幼儿时表现为角膜较大，可出现畏光、流泪、眼睑痉挛症状，少儿时可表现为进行性近视。

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青光眼有哪些症状？

眼胀、头痛、恶心呕吐

由于眼压升高，三叉神经末梢受到刺激，病人会有眼部不适和头部胀痛的感觉，严重者会出现恶心呕吐等症状。

视力下降

由于眼压升高，使视神经受压而引起神经纤维层损害，常表现为向心性视野缩小。

虹视/雾视

由于眼压升高，眼内液体循环障碍引起角膜水肿而导致。

视野缺损

青光眼患者早期可能会出现视野缺损的症状。

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哪些人群易患青光眼？

我国青光眼患病率高，虽以老年患者居多，但青光眼可发生于各个年龄段。存在以下危险因素者应及时前往医院进行规范的青光眼筛查，并及时纠正不良生活、用眼习惯，如有必要应遵医嘱接受预防性措施：

■ 眼压偏高（眼压正常范围为10~21mmHg）；

■ 有青光眼家族史者；

■ 具有前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短等解剖特征的人群；

■ 高度近视、远视；

■ 眼部外伤史、长期使用激素(尤其是局部滴眼)的人群；

■ 糖尿病、心血管疾病患者；

■ 50岁以上。

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如何治疗？

眼压升高是造成青光眼损害很重要的因素，因此治疗青光眼目前科学的办法就是降低眼压，把眼压降到对应一个目标值不再损伤视神经。每个青光眼患者的目标眼压值不尽相同，医生根据患者的不同情况采用药品、激光、手术等治疗方法降低眼压。

不同的青光眼类型，它的治疗方法是不一样的。比如说闭角型青光眼，这样的病人视力还不错的时候，只是发现房角窄的这种情况，一般可能先选激光；像开角型青光眼，比较轻的，选药品治疗，如果激光和药品都没有办法科学的控制眼压，可以采取手术治疗。手术治疗的方法也非常多，而且除了常规的抗青光眼手术，对于合并白内障的老年人，采取青白联合手术，它的手术效果要优于单纯青光眼手术。

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如何预防？

★ 避免情绪波动：保持心情舒畅，避免精神紧张、焦虑、忧愁等不良情绪的刺激。

★ 科学饮食：宜清淡，不宜吃过热、过咸和过辣的食物，不饮酒或少饮酒。避免暴饮暴食和过度饥饿。

★ 养成良好的生活习惯：生活起居有规律，保证充足睡眠，睡眠时不要蒙头；不宜在光线暗处看书、看电视等，尽量避免长时间连续操作电脑或看电视，每1小时休息5分钟。看电视时应坐在距屏幕较远的地方，并适当做一些活动。

★ 管理全身性疾病：控制高血压、糖尿病等疾病，可以减少这些疾病对眼部健康的负面影响。

★ 尽量避免剧烈运动或重体力劳动：如跳跃、转身、跑步等动作幅度过大的运动；避免长时间低头位的工作和娱乐活动，如伏案工作等。

★饮水时宜小口慢喝：因为饮水过多会引起眼压升高，所以不宜喝水过多过快，建议每次饮水不超过200ml。