群雄逐鹿！马斯克曾说比司美效果好的“替尔泊肽”在华上市 2025年减重药物市场谁主沉浮？

财联社1月2日讯（记者 卢阿峰）今日，礼来中国宣布穆峰达®（替尔泊肽注射液）正式在中国上市，同时覆盖两项适应症，国内GLP-1药物市场正式迎来一位强劲“玩家”。

财联社记者注意到，市场对于替尔泊肽的预期非常火热，且普遍关注定价和是否会纳入医保。对于是否计划进入医保，礼来方面没有正面回应财联社记者，仅表示“具体价格请参照各大医药机构的定价”。

“2025年国内GLP-1市场竞争将会白热化。”行业专家告诉财联社记者，GLP-1药物是当前生物医药为数不多可以打造爆品的赛道，恒瑞医药（600276.SH）、信达生物（01801.HK）等国内企业将会展开时间竞赛，争取早日加入这一蓝海。

马斯克称“比司美更好”

今日，礼来对外宣布，穆峰达®（替尔泊肽注射液）于今日正式在中国上市，同时覆盖两项适应证，即二型糖尿病和减重，有4种规格，包括2.5 mg:0.5ml，5 mg:0.5ml，7.5 mg:0.5ml，10 mg:0.5ml。

“目前，穆峰达（替尔泊肽注射液）是一款自费药物。具体价格请参照各大医药机构的定价。”礼来方面告诉财联社记者。

替尔泊肽正式在国内上市意味着，去年在国内热销的诺和诺德司美格鲁肽将迎来强劲对手。此前礼来对外公布的一项头对头3b期临床研究topline结果显示，在肥胖或伴有至少一种体重相关合并症的非糖尿病超重成人中治疗72周，替尔泊肽的减重效果（平均减重20.2%）显著优效于司美格鲁肽（平均减重13.7%），替尔泊肽组实现的相对体重减轻是司美格鲁肽组的1.47倍。

“比司美疗效更好”的说法，在司美格鲁肽“第一批粉丝”之一的埃隆·马斯克身上得到了印证。去年12月26日，马斯克在社交平台透露，他正在使用礼来公司的Mounjaro（美版替尔泊肽）来减肥。马斯克还坦言：高剂量的司美格鲁肽让他出现了像《辛普森一家》中巴尼那样放屁和打嗝的尴尬情况，而替尔泊肽“似乎副作用更少，而且更有效”。

实际上，替尔泊肽虽然上市时间相较司美格鲁肽较晚，但在全球市场已经分食了GLP-1药物市场较多份额。

据悉，2024年前三季度，诺和诺德总收入2047.20亿丹麦克朗（约合298.50亿美元，以1丹麦克朗=0.14581美元计算，下同），同比增长23%；净利润727.58亿丹麦克朗（106.09亿美元），同比增长18%。其中，司美格鲁肽总计销售额达1412.13亿丹麦克朗（205.90亿美元），占总营业收入近七成。

对比而言，替尔泊肽在2024年前三季度销售额已高达110.28亿美元，其中用于糖尿病治疗的Mounjaro销售额80.10亿美元，同比上涨171%；而用于肥胖治疗的Zepbound销售额为30.18亿美元，处于快速放量阶段。

市场关注是否加入医保

“司美格鲁肽已经证明，减重药物是当前生物医药市场为数不多能够打造‘爆品’的方向，国内的创新药、生物医药企业一定会试图加速相关产品的研究与获批上市。”北京百思力营销策划有限公司总经理王恒对财联社记者表示。

市场对于替尔泊肽的期待非常火热，此前有媒体报道称，12月23日，替尔泊肽在网络平台上开放预约，接近该网络平台的人士透露，替尔泊肽首发当晚3秒售罄，预约量日环比超三倍。商家客服表示，替尔泊肽目前需求火热，会持续备货保障需求。

某网络品台的替尔泊肽 财联社记者截图

财联社记者在某网购平台上发现，替尔泊肽注射液0.5ml:2.5mg*4支/盒的折后售价为2249元，折合一支约562.25元，而同样在该平台，司美格鲁肽注射液3ml(1.34mg/ml)/支/盒的折后售价为631元。

而作为一款糖尿病与减重双适应症药物，替尔泊肽是否会参加2025年的国家医保谈判进而纳入国家医保目录呢？这是诸多业内人士关注的焦点。

礼来方面没有正面回复该问题，其向财联社记者表示，“礼来致力于提升药物可及性，让患者可根据国家法规和临床指南处方到替尔泊肽。我们坚信替尔泊肽的成本效益和附加价值，并将持续探索提升患者可及性的方案。”

王恒分析称，2025年作为替尔泊肽在国内上市的第一年，不一定会有那么强烈的意愿进入医保，此前国家医保局已经明确表示，减重药物不考虑纳入医保，而司美格鲁肽则是糖尿病适应症的那款进入医保，但这不一定适用礼来，因为替尔泊肽是一个品种两个适应症。

“替尔泊肽若是进入医保，会不会连带使减重需求的患者自费购买的价格下降？这是礼来需要慎重考量的。”王恒进一步指出。

在产能方面，礼来告诉财联社记者，“2020年以来，公司已经承诺投入超过200亿美元用于提升产能。尽管如此，但由于需求的空前旺盛，药物的供应仍然有限。我们的新建工厂需要一些时间才能全面投入运营，但已经帮助我们增加了供应。我们目前有7个工厂正在增加产能或建设中。”

2025年GLP-1赛道将群雄逐鹿

彭博行业研究医药分析师 Michael Shah 和杨秋辰此前告诉财联社记者，中国肥胖症患病率的不断上升意味着到 2030 年可能有多达1.4亿成年人受肥胖影响，因此，大量国际和中国本土药企将目光投向这一市场并不令人意外。"

公开资料显示，全球有 90 多家药企正在研发减重药物，至少有 120 种药物处于临床开发阶段，其中约 30%为中资药企，占研发管线资产(处于I期或更晚阶段)的25%左右。

国内布局GLP-1的企业数量非常多，财联社记者了解到，恒瑞医药HRS9531已经进入肥胖症治疗的 III 期临床试验；信达生物的玛仕度肽已经正式提交两项适应症（糖尿病和减重）的上市申请;先为达的伊诺格鲁肽正在中国进行肥胖症治疗的III期临床试验，还有丽珠集团（000513.SZ）、华东医药（000963.SZ）、甘李药业（603087.SH）等上市企业均在GLP-1赛道上展开竞速。

“信达生物的玛仕度肽、恒瑞医药的HRS9531和甘李药业的GZR18是中国注射用GLP-1研发管线中最具吸引力的资产，迄今为止的数据表明，其竟争力至少与Zepbound（替尔泊肽）相当。玛仕度肽有望在2025年获得中国批准，但HRS9531和GZR18不太可能在2028年之前上市。”彭博行业研究医药分析师Michael·Shah和杨秋辰对财联社记者预测道。

王恒认为，2025年可以预见的是，信达生物的玛仕度肽将会加入这一蓝海市场，而由于无论是减重，还是糖尿病治疗需求，都是需要长期服用的，所以司美格鲁肽以及其他的GLP-1药物的“互相替代”效应是非常明显的，而这也将驱动这类药物的市场竞争白热化，相关药物的价格可能会产生变化。“而礼来或许会对国内相关药物的获批情况，灵活调整其市场策略、价格和是否申请进入医保。”