粪便还能治病？这家医院开展首例粪菌移植治疗肠道罕见疾病

现代快报讯（通讯员 刘子淳 记者 张宇）心脏移植、肾脏移植、角膜移植等为人熟知。但你听说过，粪便也能治疗疾病吗？这个听起来既脏又臭的存在，在医学世界里竟能成为扭转乾坤、治病救人的“良药”。近日，南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院消化内科联合肠道微生态中心，开展了首例粪菌移植治疗，为患者带来生命曙光。

患者钱先生（化名）近来被每天30多次的腹泻甚至大便失禁、低热、营养不良、电解质紊乱等问题困扰，疑似患上罕见病——肠系膜静脉硬化症，这也导致他肠道吸收存在严重障碍。

经过常规止泻药、美沙拉嗪、前列地尔等药物治疗后，频繁腹泻的症状并没有明显改善。而如果手术治疗，要切除一大半的结直肠，对钱先生今后的生活质量有很大的负面影响。

钱先生及其家属慕名找到泰康仙林鼓楼医院邹晓平院长，邹院长团队对患者年龄、基础疾病、既往治疗方案及测序结果等全面评估后，决定联合医院肠道微生态中心，采取粪菌移植的新治疗手段帮助他解除病痛。

“粪菌移植利用健康人群粪便中的有益菌群，来恢复或重建患者的肠道菌群平衡。”泰康仙林鼓楼医院肠道微生态中心负责人盛健介绍，粪菌移植技术可以修复肠黏膜屏障，调控炎性反应，维持肠道内环境稳定，治疗炎性肠病、肠易激综合征等特定肠道内外疾病。

“肠道生态失调问题备受关注，为此医院打造了肠道微生态中心，中心可独立采用标准化肠道菌群制备，联合消化内科团队为肠内外疑难疾病患者提供更好的治疗选择。”邹晓平院长表示，随着技术的不断完善和临床经验的积累，粪菌移植有望在更多领域发挥重要作用。

而在移植方式的选择上，邹晓平院长团队也结合钱先生的个体情况，制定了更适合他的方案。一般来说，肠镜送药起效更快，但钱先生肠壁太脆弱，肠镜送药极易引发严重的频繁腹泻。经过综合评估，团队决定采取胶囊口服的方式完成肠菌移植。

令人欣慰的是，经过肠菌胶囊口服治疗后，钱先生之前每天最多30余次的腹泻次数，下降到了目前的每天不到10次，情绪状态和排便情况也有好转趋势。

在人体肠道中，肠道菌群数量以百万亿计，发挥着人体免疫调节、营养吸收、菌群屏障等作用。目前，粪菌移植主要用于治疗溃疡性结肠炎等肠道菌群相关疾病、脂肪肝、糖尿病，甚至孤独症、阿兹尔海默症等等。南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院肠道微生态中心正联合消化内科，通过独立制备肠菌菌液、肠菌胶囊帮助患者摆脱病痛。

南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院肠道微生态中心于2024年6月正式启用，旨在通过先进诊疗技术和手段，维护人体肠道微生态平衡。该中心是生物芯片上海国家工程研究中心——肠道微生态转化医学中心、洗涤菌群移植国家标准设备承担共建中心，严格践行菌群移植国家标准。中心拥有1000平方米的国标级洗涤菌群制备实验室、菌群移植供体受体AI管理系统、智能靶向肠道菌群液体胶囊3D打印系统、GenFMTer智能粪菌分离系统、具备符合国标菌液制备体系和领先定制化结肠靶向口服菌群胶囊制备体系。中心具有严格的供体筛选标准、先进的国标级洗涤菌群制备实验室、以及标准化的管理体系，确保菌群移植的安全稳定。

（通讯员供图）