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皮肤痒就爱忍不住抓,皮肤搔抓障碍竟是一种强迫症?

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对于敏感肌来说,无论何时何地皮肤瘙痒说来就来。春季病毒盛行过敏爱起红疹,夏季闷热潮湿爱长湿疹,秋季气温变化易起风团,冬季气候干燥皮炎不止。心情不好时神经性皮炎找上门,作息紊乱痤疮丘疹也来了……只要是一点风吹草动,皮炎湿疹就被唤醒,白天痒晚上睡觉也痒。最关键的是,皮肤痒不搔抓出痛感的话,百爪挠心甚至引起心慌心悸感,那你可能有皮肤搔抓障碍。

皮肤搔抓障碍是指反复强迫性的抠挠、搔抓、摩擦、抠挖或挤压皮肤,引起皮肤损伤。一项纳入 10000 多例有代表性的 18~69 岁美国人的调查发现,皮肤搔抓障碍约占所有皮肤科门诊就诊的 2%,男女比例约为 1:8,通常由皮肤刺激或特定的情绪状态触发(精神紧张、忧郁、劳累等)。

皮肤搔抓障碍的人通常会承认自己有搔抓和戳刺皮肤的冲动,被归纳为一种精神性的皮肤病。皮肤搔抓障一般好发于晚上晚上8点到凌晨12点,照镜子、打电话、卧床、阅读、看电视、等待和洗澡时容易去动手搔抓。比如有的人在阅读或看电影时会不自觉抓嘴唇死皮,卧床打电话时又会触摸脸颊抠抓面部疮痘……。

而且搔抓皮肤常常还会伴有强烈的仪式感,会搜寻特定类型的痂去抠,抠的时候一丝不苟,像是在实验室从事科研工作,抠的时候会用手指或工具施以特定的方式,同时伴随着焦虑、厌烦、持续增加的压力等情绪,在挤痘、抠疤、咬指、撕皮后,会出现快感、满足、放松。

有人分析抓痕障碍患者的心理后认为,这些行为或许是起源于人类的排斥天性,据说是人类在进化过程中为保护自己远离危险或传染性疾病,比如在被寄生虫咬过后,会下意识地认为皮肤上的瑕疵是健康的潜在威胁,必须予以清除。还有人说,在动物中也发现过这类强迫症表现。

皮肤搔抓障碍的治疗非常困难,往往需要皮肤科和精神科医生的协作。比如神经性皮炎,激素类药膏总是非常有效。例如派瑞松曲安奈德益康唑乳膏,对于湿疹皮炎等过敏性皮肤病,派瑞松能够迅速缓解瘙痒和炎症,促进皮肤的修复,它主要通过抑制组胺的释放和阻断组胺受体来实现,从而减少瘙痒感,这对于有皮肤抓搔障碍人群来说,阻断恶性循环,转移注意力,来缓解皮肤不适感。

对于皮肤搔抓障碍来说,最重要的是“管住手”。皮肤稍有痒感就抓挠,会不断地刺激神经末梢增强痒感,止不住的去抓,应尽量的控制,可以采用冷敷、拍打等、涂抹药膏的方式,降低神经系统对瘙痒的敏感性,缓解瘙痒。

另外,每次有抓搔冲动时,尝试抗拒的更长的时间;通过转移注意力,让你的手忙起来做点别的事情,来减轻精神强迫性;平时不要留长指甲;保持皮肤清洁以避免感染;增强自我意识性,保持良好的心情也是避免抓搔障碍的有效方式,希望以上方式对大家管用。

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