医院品管圈的开展流程及实施方法

品管圈（QCC）就是由相同、相近或互补性质的工作场所的人，自动自发组成数人一圈的小团体（又称QC小组，一般6人左右），全体合作，集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式，目的在于提高产品和服务质量、提高工作效率。

对医院而言，推行品管圈活动可以培养员工思考及独立改善作业的能力、提升员工满意度、提升员工工作积极性，提高服务质量、提高患者满意度，更好地促进发挥组织的能力。

（一）品管圈的类型

问题解决型品管圈：现况水平与期待之前有望差时，用既有的做法去改善望差的活动。主要适用于欲解决已在进行的工作中的问题，工作条件中存在不良原因或不完善因子，欲提升或改善现况水平，为防止再发生已出现的问题的质量改进。在实际工作中运用最多。

课题达成型品管圈：为达成目的需创造出新的做法的活动。主要适用于没有经验的要首次完成的新规业务（操作）的应对、欲大幅度打破现况、欲提前应对可预见的问题下的质量改进与创新。

QFD创新型品管圈：课题达成型的进阶版本，将QFD的方法运用在QCC中，既传承QCC的步骤明确、可操作性强等特点，又发挥QFD的患者导向，以更好地满足患方及医院需求，打造具有魅力竞争力的服务。

不同类型的“品管圈”实施步骤大致相近，不同之处主要在于目标设定、现状分析、课题明确等方面。

（二）品管圈的开展流程

开展品管圈活动主要包括选定主题、制定活动计划、设定目标、分析现状、解析问题、拟定对策、实施与检讨、效果确认、标准化、分析与改进十大步骤。如效果确认环节判定有效，则进入下一阶段；如判定无效，则返回到解析问题、拟定对策、实施与检讨环节，循环改进提升。

1. 选定主题：从工作中发现问题，结合实际情况和团队能力，确定一个具体的、可衡量的、有针对性的主题。
2. 制定活动计划：规划活动的各个阶段、时间安排、负责人等，确保活动有序进行。
3. 设定目标：明确通过活动要达成的具体目标，目标要具有可实现性和可衡量性。
4. 分析现状：收集相关数据和信息，了解问题的当前状况，为后续分析提供依据。
5. 解析问题：运用各种工具和方法，深入分析问题产生的原因，找出关键因素。
6. 拟定对策：针对关键原因，提出多种可行的对策，并进行评估和选择。
7. 实施与检讨：按照选定的对策进行实施，在实施过程中不断检查和调整，确保对策有效执行。
8. 效果确认：对比实施前后的数据和效果，评估目标达成情况，验证对策的有效性。
9. 标准化：将有效的对策和方法进行固化，形成标准操作流程或规范，以便长期执行和推广。
10. 分析与改进：对整个品管圈活动进行总结和反思，找出不足之处，为下一次活动提供经验教训，持续改进工作。

如果对QCC品管圈管理办法不熟悉，可以引入信息化管理系统。

国卫QCC品管圈系统采用10个小阶段的引导式操作模块设计，并结合品管工具软件，让医护人员可以轻松、流畅地完成整个品管圈结题。通过信息化的部署，进一步完善了质量持续改进机制，构建起了全院宝贵的品管圈案例知识库，各科室医护人员可随时分享、学习品管圈经典案例，对提升医院医疗品质和服务成效将起到非常大的作用。