上海
11月28日，2024版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》发布，新增91种药品纳入医保，其中肾科口服用药2款。（见下图）
今天一起来看看，这两款药的“来头”。
一
盐酸纳呋拉啡口崩片（丽美治®）
盐酸纳呋拉啡是全球和国内首款治疗血液透析瘙痒的口服κ受体激动剂，用于治疗血液透析相关的尿毒症瘙痒（仅在现有疗法或治疗疗效不佳时使用）。
我国尿毒症肾友瘙痒发病率高，严重降低生活质量及升高死亡风险，盐酸纳呋拉啡口崩片的医保准入，是瘙痒肾友的一大利好。
商品名：丽美治®
通用名：盐酸纳呋拉啡口崩片
国内上市时间：2013年6月
纳入医保时间：2024年11月
适应症：用于改善血液透析患者的瘙痒症（仅限现有治疗疗效不理想的情况）。
用法用量：成人每日一次2.5μg（以盐酸纳呋拉啡计），晚饭后或睡前口服。
不良反应：不良反应轻微，常见不良反应包括便秘、血催乳素升高等。
临床意义：是中国首个且唯一获批血液透析瘙痒适应症的原研药，填补临床治疗空白（医保目录内无该适应症药品），具有不可替代性。
据药品披露信息显示，丽美治®起效迅速（3天起效）、疗效持久（1年有效率仍高达80%以上），符合其药品适应症的患者均可遵医嘱考虑使用。
二
布地奈德肠溶胶囊（耐赋康®）
IgA肾病是肾小球肾炎的一种，常起病于青壮年，且绝大多数患者10~15年内会进展为终末期肾病(ESRD)。
而研究表明，耐赋康®可使中国IgA肾病患者肾功能衰退减少66%，延缓12.8年进展至终末期肾病，显著减少透析或肾移植的可能。
商品名：耐赋康®
通用名：布地奈德肠溶胶囊
国内上市时间：2013年11月
纳入医保时间：2024年11月
适应症：治疗具有进展风险的原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）成人患者。
用法用量：固定疗程9个月，每天一次，每次4粒。完成9个月疗程或需提前终止治疗时，需减少剂量至8mg，每日一次，共2周。
不良反应：主要为外周水肿、高血压、肌肉痉挛和痤疮，但都是轻中度，可逆转，总体耐受性良好。
临床意义：是中国首个且唯一获批可延缓肾功能衰退的IgA肾病对因治疗药物，填补了临床治疗及医保目录空白。
耐赋康®的定价会偏高，经济压力较大。但无论如何，其为进展期IgA肾病患者提供了有效的治疗选择。
以上是两款药物的基本信息，是否适合自身使用，请务必在医生的评估、指导下进行，切勿自行服药。
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