江苏
阿森一直以来都身体健康，可最近他却发现了一个奇怪的现象，自己的脖子好像越来越粗了，一开始他以为是自己长胖了，可身体其他部位并没有明显变化，而且以前的衣服领口也开始变得紧巴巴的，这让他感到十分困惑和不安。
阿森来到徐矿总医院找到甲乳外科的章密密主任。但是阿森既无甲亢又无甲减表现。仅表现为甲状腺弥漫性或多结节性肿大。
经过一系列详细的检查，章主任告诉阿森，他患的是甲状腺肿。也就是我们常说的大脖子病。
什么是大脖子病
大脖子病是甲状腺肿大的一种叫法，通常是由于缺碘，导致甲状腺分泌出现了障碍，当人体出现碘缺乏时，甲状腺会出现增生，产生更多的甲状腺组织以便于合成更多的甲状腺素，引起脖子肿大。
大脖子病
大脖子病有两种常见的类型：
弥漫性甲状腺肿：这种类型的甲状腺肿表现为甲状腺均匀增大，触诊时摸不到结节，常见于儿童和青少年。这种类型通常与碘缺乏有关，补碘后易于恢复。
结节性甲状腺肿：在甲状腺上可摸到一个或多个结节，这种类型继发于已形成的甲状腺肿大。结节的多少与缺碘程度有关，多见于成人。
这两种类型的大脖子病各有其特点，治疗方法和预防措施也有所不同。对于弥漫性甲状腺肿，补碘是一种有效的预防手段；而对于结节性甲状腺肿，可能需要进一步的医学检查和治疗来确定结节的性质和适当的处理方法。
甲状腺是什么
如何预防甲状腺肿大
01
加碘盐
食盐加碘是一种持续、方便、经济、生活化的补碘措施。由于人体对盐的摄入量有生理自控能力，所以，人在控制盐过量摄入的同时，也有效地控制了碘的摄入量。
02
保持睡眠
我们一定要保持充足的睡眠，少熬夜，养成良好的生活习惯，平常多出去运动，增加身体免疫力，这样会减少甲状腺的发病率。
03
蛋白质
肉类、蛋、牛奶等富含蛋白质的食物可以提高人体的免疫力、抵抗力，适当补充对自身是有好处的。
04
戒烟酒
生病时，不能吃刺激性食物，比如：辣椒等。
也不宜食用刺激人体神经的食物，比如：浓茶、咖啡、吸烟、喝酒等。
如何治疗甲状腺肿
大脖子病，医学上称为甲状腺肿大，主要的治疗方法包括：
补充碘：如果甲状腺肿大是由于碘缺乏引起的，可以通过补充碘来治疗。食物中可以增加含碘食物的摄入，如海带、紫菜等，或者使用碘盐。
甲状腺激素替代治疗：使用药物如优甲乐来补充甲状腺激素，帮助减轻甲状腺肿大的症状。部分患者经过治疗后，脖子增粗的症状可以得到逆转或完全缓解。
手术和碘-131治疗：对于内科保守治疗无法解决的肿大问题，可以考虑碘-131治疗或手术治疗。
放射性碘治疗
章主任根据阿森的具体情况，考虑为巨大的甲状腺肿，手术切除为首选，阿森及其家人经过讨论后决定听从章主任意见进行手术治疗，手术非常成功，术后恢复良好，患者症状得到完全缓解。术后按时服药，定期复查。
医生叮嘱
建议定期复查甲状腺功能和超声检查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善症状和促进康复。如果有任何疑问或症状加重，应及时咨询专业医生。
当发现自己的脖子出现异常肿大时，大家一定引起重视。尽早做好预防，一旦患病就要尽早治疗，避免病症加重、危害加大。
何跃君
普外科（甲乳外科） 主任医师
安理工副教授，科室副主任。江苏省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、江苏省抗癌协会精准医疗组委员、江苏省整形美容协会乳房整形分会委员、徐州市抗癌协会乳腺癌专业副主委、徐州淮海地区肿瘤防治联盟乳腺病专业副主委、徐州肿瘤康复委员会常委、德国哥廷根大学附属医院访问学者。参与国家863计划一项，主持徐州医科大学自然科学课题一项，市内率先开展超声真空辅助下Encor乳腺微创旋切手术，年手术量市内领先，获院新技术引进一等奖，美国巴德公司乳腺微创培训专家库成员，在SCI及国内核心期刊发表论文10余篇，其中获徐州市自然科学优秀学术论文一等奖，申请国家实用专利3项，参编专著1部。擅长：甲状腺乳腺疾病诊治
章密密
普外科（甲乳外科） 主任医师
从事普通外科工作十年余，先后在复旦大学附属中山医院及浙江大学第二附属医院进修学习，曾在徐州医科大学教学评比中多次获奖。擅长：甲乳外科疾病规范化治疗，尤其甲状腺疾病的一体化诊治及甲状腺肿瘤腔镜手术。发表SCI文章2篇及核心期刊多篇。
监制：荣良群
总编：王云清
编审：李长鑫
编辑：张钰珂
来源：甲乳外科
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