关于肺部疾病，你知道多少？

随着医学影像技术的不断进步，人们对肺部健康的关注度显著提升，肺结节的检出率也随之增加。面对检查报告上出现的“肺结节”这一医学术语，许多人难免会感到紧张与焦虑。今天将由江南大学附属医院胸心外科从专业角度来解读“肺结节”，让结节不再纠结。

1.什么是肺结节？

肺结节是指肺部圆形或类圆形，直径小于3cm，边界清楚的密度增高影。

当直径或最大径大于或等于3cm时，叫肿块。

依据结节的密度，我们将肺结节分为：实性结节和亚实性结节和磨玻璃结节三类。

2.实性结节、亚实性结节、磨玻璃结节三者区别

实性结节，是指软组织密度的肺结节，有研究表明肺部小于10mm的肺实性结节，95%以上是良性的，但一旦是恶性，那恶性程度就比较高。

亚实性结节并不是一个独立的结节类型，从本质上来说，它是实性结节和磨玻璃结节之间的一个中间状态。

而磨玻璃结节，指的是肺内密度比较淡的结节，因为长得像磨砂玻璃，所以叫磨玻璃密度结节。磨玻璃结节只能通过CT检查发现，一般好发于女性，发病年龄较一般肺癌明显轻，与吸烟关系不大，更可能与基因突变有关，恶性程度要远低于实性密度的肺癌，生长速度慢，一般不转移。

3.如果出现磨玻璃情况，该如何处理？

分清危险程度十分重要：

1、当纯磨玻璃结节直径<5mm为低危结节，需3-6个月左右复查一次，然后12个月复查，如果结节无明显变化，可继续定期复查；

2、纯磨玻璃结节直径>6-8mm为中危结节，每隔3-6个月进行随访，如结节持续稳定可逐步延长随访间隔；

3、当结节大小在8mm以上的磨玻璃结节，包括纯磨与混杂磨玻璃密度结节，均定义为高危结节，这类结节需要3个月随访一次，如结节持续存在，可进一步PET-CT检查。一旦病灶FDG代谢有增高，那可能意味着，结节已发展为微浸润性腺癌，甚至浸润性腺癌，此时，应建议手术切除。

江南大学附属医院胸心外科主任翁鸢表示，随着医疗技术的不断进步，现在的技术已经可以对小到5-6mm的肺部小结节进行分析并判断良恶性且准确率极高。目前我们无法做到预防肺癌的发生，但是预防肺癌于早期是可以做到的。在日常生活中，建议大家戒烟戒酒，同时避免接触辐射或者是有毒的气体。营养状况较差的患者，需要适当地提高自身的免疫力，遗传因素在肺癌的发病中也具有一定的作用，有家族史的患者建议定期复查CT。

作为江苏省重点专科，江南大学附属医院胸心外科遵循“微创＋快速康复”理念，以单孔胸腔镜为主的精准化、快速康复微创手术已逐渐成为常态，以新技术更好地为百姓健康护航。