儿童流感症状多样 早期抗病毒治疗是防治关键

12月12日，榆林市儿科专业医疗质量控制中心与新生儿疾病专业医疗质量控制中心成立大会在榆林召开。这标志着榆林市在提升儿科与新生儿疾病医疗服务质量方面迈出了重要一步。

会上，榆林市儿童医院副院长薛涛当选儿科专业医疗质量控制中心主任、榆林市儿童医院副院长李慧荣当选新生儿疾病专业医疗质量控制中心首届主任。同时，李慧荣副院长分享了题为《2024流感流行趋势和流感治疗策略》的报告，为与会者提供了宝贵的专业见解。

李慧荣副院长在报告中指出，2024年的流感在全球范围内呈现出一定的波动，但总体趋势以甲型流感（A型流感）为主。特别是A(H1N1)pdm09亚型流感病毒，成为当前最主要的流行毒株。同时，A(H3N2)亚型和B(Victoria)系流感病毒也有不同程度的流行，但相对较少。甲型流感病毒因其变异性强和传染性强，容易在人群中迅速传播，聚集性强，特别是在学校、养老院等人群密集场所更易发生暴发。相比之下，乙型流感病毒的变异率较低，多为散发或小范围流行，症状相对较轻。

流感威胁儿童健康，高罹患率与重症风险并存

李慧荣教授指出，每年流感流行季节，儿童流感罹患率约为20-30%，在某些高流行季节，儿童流感年感染率可高达50%左右。儿童不仅是流感的高发人群，更是重症流感的高危人群。研究显示，在中重度流感患儿中，约有1/3会出现严重并发症，而危重症流感的病死率可高达30%-50%。这些数据凸显了儿童流感防治的紧迫性和重要性。

儿童患流感后，不仅面临更高的严重疾病和死亡风险，还可能引发大量学龄儿童缺课和父母缺勤，造成沉重的社会和经济负担。李慧荣教授还分析了儿童重症流感的潜在原因。婴幼儿天然免疫系统发育不成熟，婴儿和儿童鼻部炎性细胞因子水平显著高于成人，机体免疫功能异常导致过度炎性反应，合并细菌感染以及宿主细胞能量代谢衰竭等因素，都可能导致儿童流感病情恶化。

儿童流感症状多样，早期治疗至关重要

在报告中，李慧荣教授详细阐述了儿童流感的病原学及发病机制、临床表现、重症识别以及诊断方法。她指出，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病，儿童流感临床表现多样，包括发热、咳嗽、流涕、咽痛、头痛、肌肉酸痛等。婴幼儿症状可能不典型，且容易出现呕吐、腹泻等消化道症状。重症流感患儿可能出现体温高、呼吸快、消化道症状明显等多种严重症状，甚至危及生命。

在诊疗现状方面，李慧荣教授介绍了常用抗流感病毒药物的使用情况。她强调，早期抗病毒治疗是儿童流感防治的关键。临床评估患儿情况后，应在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗，如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦和玛巴洛沙韦等，对甲型和乙型流感都有效，应在症状发作后尽快开始抗病毒治疗，以获得更好的疗效。虽然48小时后的治疗仍然有益处，但早期治疗可以显著降低重症率和病死率。

此外，李慧荣教授还强调了疫苗接种在预防流感中的重要性。她指出，流感疫苗安全有效，建议无禁忌人群接种，特别是儿童等优先接种对象。接种疫苗可有效预防流感，减少相关不良影响。

多措并举应对流感高峰，全力保障群众就医需求

面对当前流感高发态势，榆林市儿童医院迅速响应，采取了一系列有效措施，方便当地群众就诊，缓解就医压力。李慧荣教授介绍，为了方便群众就医，榆林市儿童医院特别启动了“一号管三天”的便民政策。患者只需在挂号当天完成一次挂号手续，即可在接下来的三天内凭挂号凭证多次往返医院复诊，无需再次挂号，大大节省了患者的挂号费用和时间成本。

同时，为了解决床位紧张的问题，医院迅速行动，开通了共享病床，并额外增加了120+60张床位，有效缓解了住院患者的等待压力。在儿科门诊方面，医院也进行了大幅度的扩容。原本只有10个门诊的儿科，现已增加至16个门诊，以满足更多患儿的就医需求。此外，医院还延长了工作日时间，增加了夜间诊室。在17时至21时期间，医院开设了5个门诊，而在21时以后，仍有3个门诊继续为患者提供服务，后续还将根据患者实际需求进行适时调整，确保患者在不同时间段都能得到及时、有效的诊疗服务。

除了医疗资源的扩容和便民政策的实施，榆林市儿童医院还积极通过社群发布流感的相关知识，提高公众对流感的认识和防护意识。医院通过微信公众号、微博等社交媒体平台，定期发布流感的预防、诊断和治疗等方面的知识，帮助群众更好地了解流感，掌握正确的防护方法。

李慧荣教授还向公众提出了日常预防流感的建议。她指出，佩戴口罩可以有效减少流感病毒的传播；多开窗通风可以保持室内空气流通，降低病毒浓度；勤晒被褥可以杀灭细菌病毒，保持个人卫生；多喝热水有助于排毒和提高免疫力；适量运动和按时作息则可以增强身体素质，提高抵抗力。华商网记者 袁毛毛