中国医生入选《自然》2024十大科学人物，通用型CAR-T显潜力

他的研究，将为饱受折磨的风湿性免疫疾病患者带来新希望。

来源丨医学界

当地时间2024年12月9日，《自然》（Nature）公布了2024年度十大人物。

在医疗领域，海军军医大学长征医院（上海长征医院）临床研究中心主任、大内科主任和风湿免疫科主任徐沪济入选该榜单。

徐沪济入选《自然》2024年度十大人物

据了解，《自然》这一榜单旨在评选出一年中在重大科学事件中发挥关键作用的人物，对徐沪济的评语是这样写的：一位医生兼研究员勇敢尝试了自身免疫性疾病的革命性疗法。

风湿性免疫疾病是一系列涉及免疫系统异常攻击自身结缔组织和器官的疾病的总称，影响着全球高达8%以上的人口，是继心血管疾病、癌症后威胁人类健康的第三大杀手。由于病因复杂、临床表现多样，风湿免疫病的治疗极具挑战性。

近年来，徐沪济教授团队迎难而上，在强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和原发性干燥综合征等重要风湿免疫病的致病机理和临床转化研究中做了大量原创性研究，发现了新的药物靶点，建立了精准诊疗评价指标。

在Cell、Nature、Nature Genetics、Lancet Rheumatology、Gut、Journal of Experimental Medicine、Proceedings of National Academy SciencesUSA等SCI杂志中，徐沪济教授发表学术论文143篇，并在风湿病顶尖杂志Annals of the Rheumatic Diseases(IF 27.9)发表论文14篇。

此番获评《自然》年度十大人物，主要得益于他在CAR-T细胞治疗风湿病等自身免疫疾病的研究成果。

“医学界”此前报道，今年7月15日，《细胞》杂志（Cell）在线发布上海长征医院等机构联合专家团队的最新研究结果，通过我国自主研发的“通用型”CAR-T疗法TyU19，成功治疗了3名患有严重复发难治性风湿免疫疾病的患者。

这3名首批患者的恢复超出预期：一名肌无力女性患者在接受治疗两周后，重新获得了抬手梳头的力量；另两名系统性硬化症男性患者的症状也在短时间内显著缓解。6个月后，所有患者均达到疾病缓解状态。

这是全球首次报道使用异体通用型CAR-T疗法，逆转了风湿免疫性疾病的损伤。

通用型CAR-T是一种新型的CAR-T细胞疗法，是从健康供者（非患者自身）体内分离提取T细胞，然后通过基因工程技术改造这些T细胞，使其能够识别并攻击特定的癌细胞。这些改造后的T细胞可以被存储起来，用于多个患者。通用型CAR-T的优势在于能够通过大规模生产降低治疗成本，提高治疗的可及性。

此次临床试验主要研究者正是徐沪济教授，他告诉“医学界”，这项研究不仅为目前缺乏有效治疗手段的自身免疫性疾病患者提供了新的治疗选择，同时还展示了通用型CAR-T细胞疗法的巨大潜力，有望进一步降低治疗价格，标志着风湿免疫性疾病的治疗进入新的篇章。

研究发布后，中国工程院院士曹雪涛，中国科学院院士董晨、高福、王福生均做出高度评价，认为该研究是风湿免疫性疾病治疗领域的一个重要里程碑。

其中，中国科学院院士高福评论称，该研究解决了自体CAR-T疗法价格昂贵、制备耗时及部分患者制备失败等问题，使通用型CAR-T细胞有望成为像上架药物一样方便的临床治疗方法。

徐沪济团队曾向“医学界”介绍，截至今年7月，此次临床试验已开展了12名患者的治疗，包括系统性红斑狼疮在内，另外9名患者的治疗也取得了预期的结果。

“目前，我们仍在扩大临床研究的病种，包括抗磷脂综合征、血管炎……进一步积累疗效和安全性数据。”徐沪济告诉“医学界”，“在这个基础上，我们还将开展更多的深入研究，如比较不同细胞类型的CAR-T在治疗过程中的差异度等。这是一个庞大的临床研究计划。”

得益于徐沪济团队的研究，未来，随着临床证据的不断积累，将给更多饱受折磨的风湿性免疫疾病患者带来新希望。