北京
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“当前中医药传承创新发展面临的主要挑战是中西医有机结合，需要创新中西医结合范式，推动中医药诊疗现代化、标准化、国际化。”在日前举办的2024世界传统医药大会上，中国科学院院士、国家中西医结合医学中心主任仝小林接受记者采访时指出，要有机融合传统中医的“调态”理念与现代医学的精准“打靶”策略，建立“态靶辨治”诊疗体系，促进中西医更好发挥双方优势。
随着现代科学技术的迅速发展及现代医学的普及，传统医学与现代医学日益融合。长期以来，“病症结合”在中西医结合发展起到重要作用，即在诊疗过程中，既考虑西医的疾病诊断，也结合中医讲的证候诊断，从而形成一个综合的诊疗方案。
仝小林表示，中医优势在于“调态”，即从宏观、整体入手判断疾病状态、调理证候，比如调整机体的寒态、热态、湿态等，恢复机体平衡。但是对于一个疾病的“打靶”来说，比如说什么药能降血压、降血糖、降血脂、降尿酸等，如何解决病理指标等的异常，古人没有研究过，也没有记载，是现代中医的短板。因此，在实际诊疗过程中，往往是靠西药来“打靶”，中医来“调态”，实际上是“两张皮”。
“创新中西医结合范式，要突破传统‘病证结合’模式，创立‘态靶辨治’体系。”仝小林认为，中医要融汇现代医学的优势，充分利用现代中药药理学，重新梳理临床诊疗策略。
比如，研究发现五味子的成分可在一定程度上起到降低转氨酶和保护肝脏的作用、红曲有一定的降胆固醇作用。“这些例子说明，中医也能精准‘打靶’，要改变思路，结合现代中药药理研究成果，将研究成果有意识地应用于临床中，摸索出既可以‘调态’又可以‘打靶’的中药。”仝小林说。
“态靶辨治”体系有机融合了传统中医的“调态”理念与现代医学的精准“打靶”策略，使中西医的特色优势得以互补。目前，已在糖尿病、高血压、慢性肝炎、肿瘤、狼疮等疾病中应用实践。
仝小林表示，要深刻认识中西医各自的优势特点，优势互补、守正创新。“态靶辨治”能够促进中医从宏观走向精准，就像现代医学正从微观走向整体，两者相互补充、相互促进，这应当是中西医结合的未来发展之路。
（人民日报中央厨房·健康37℃工作室 杨彦帆）
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