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为啥糖尿病人常有肝损伤、转氨酶升高,难道是降糖药惹的祸?

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不少糖尿病患者抽血化验发现转氨酶高了,不光着急还很疑惑:"我的肝脏怎么出问题了,是不是吃降糖药吃的?我们先来弄清楚转氨酶升高是怎么回事。
糖尿病患者转氨酶检查主要项目,一种是丙氨酸氨基转氨酶,又称谷丙转氨酶(ALT);一种是天门冬氨酸氨基转氨酶,又称谷草转氨酶(AST)。
ALT和AST主要存在于肝细胞中,正常情况下这两个酶被包裹在"肝脏"里,不轻易跑出来。但是,一旦肝细胞外边这层"衣服"破了,ALT和AST就会从"破口"跑出来,这时抽血化验,转氨酶的数量就会明显增加。


导致糖尿病患者转氨酶升高,和吃降糖药的联系很小,最为常见的原因是脂肪肝。我们知道,高血糖和血脂异常是一对"狐朋狗友",总是"狼狈为奸",相伴而来。糖尿病患者常伴有血脂紊乱,总胆固醇、甘油三酯异常升高,身体其他地方都"装"不下了,血脂就会往肝脏跑,肝脏的容量是有限度的,"装"到一定限度,肝细胞的"外衣"就会被撑破,转氨酶跑出肝脏,这样血液中的转氨酶就升高了。所以,糖尿病患者转氨酶升高多半是由脂肪肝引发的。


那么对于糖尿病脂肪肝引起的转氨酶升高,到底应该采取怎样的治疗,才能从根本上,实实在在地解决问题呢?相对药物治疗,生活方式的改变更为重要。
首先,患者要调整生活习惯,避免熬夜,减轻精神情绪压力等不良因素
第二:控制饮食和限制饮酒很重要,少吃高油腻、高糖分、高热量的食物,这些食物对于糖尿病患者来说没有一点好处,能戒就戒掉吧。
第三, 适量运动锻炼是关键,饮食配合运动是最好的减脂方案,比如最简单的,坚持每日跑步锻炼或健步走,既降糖又减脂,性价比非常高。
第四, 如果有超重或肥胖,只要肥胖减轻,特别是肚子变小以后,转氨酶、脂肪肝必定会好转。
第五,重点强调,患者朋友切不可盲目自行服用药物或是有病乱投医,一定要在专业医生的指导下进行正规治疗。

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