山东
近期是2025年度居民医保集中缴费期，自2025年起，我市全面执行山东省居民医疗保险连续参保缴费激励约束政策，跟小编一起来看一看参保和待遇方面都有哪些重要变化。
激励政策
自2025年起，连续参加居民医保满四年的参保人员，之后每连续参保缴费一年，提高居民大病保险（不含大病特药、罕见病用药）最高支付限额3000元。
对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3000元。连续参保缴费激励和零报销激励累计提高总额度不超过我市居民大病保险封顶线的20%。
参保居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保缴费的，连续参保缴费年数重新计算。
约束政策
有激励就有约束，未及时参保和中断参保对参保人的医保待遇影响很大。对未在居民医保集中缴费期参保缴费或未连续缴费的人员，设置固定待遇等待期3个月，多断保1年会再增加1个月的变动待遇等待期。对居民医保断保人员再参保缴费的，降低大病保险最高支付限额，每断保１年，降低居民大病保险最高支付限额3000元，累计降低总额度不超过我市居民大病保险封顶线的20%。
提醒广大参保人，基本医保要及时缴费、连续缴费，单位职工医保、灵活就业职工医保、居民医保制度可以相互转换衔接。要关心、关注自己和家庭成员的参保缴费情况，确保不断保、不漏保，这样才能及时享受到惠民利民的医保报销待遇。
来源：平度市医疗保障局
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