北京
41岁的古丽反复腹痛8年，先后5次手术都未明确诊断。近日，饱受疼痛折磨的古丽在复旦大学附属妇产科医院第十一批第二期援疆专家胡昌东教授及喀什地区第二人民医院(以下简称“喀什二院”)妇科团队的帮助下，通过腹腔镜下子宫融合术，将古丽的一大一小两个子宫合并成一个，彻底解决了古丽腹痛的问题，还通过微创技术为她重建了一个子宫。是新疆首例腹腔镜下微创子宫融合术，意味着喀什二院妇科团队诊疗能力再上新台阶。
时间回到患者来就诊时，满脸泪水的古丽捂着肚子来到喀什二院妇科门诊，看到医生，她说的第一句话是“医生，请您切掉我的子宫吧，我再也受不了了……”
喀什二院妇科副主任秦风一边查体一边详细了解患者的病情。原来，古丽自2016年开始就反复腹痛、经血潴留，多次反复就诊于各大医院，先后接受了宫腔镜检查术、腹腔镜探查术、开腹探查共5次手术，诊断仍未明确，症状逐渐加重，疼痛严重时甚至出现尿潴留，身心饱受疼痛折磨。
针对古丽的病情，秦风邀请援疆专家胡昌东及全科人员进行病例讨论。胡昌东结合患者病史、妇科检查及核磁检查，考虑患者可能是生殖道畸形-残角子宫、完全性纵膈子宫。
“一般超声检查只能看出宫腔积血，但磁共振检查可以隐秘发现患者拥有一大一小两个子宫，大子宫积血无宫颈，小子宫很小。”胡昌东表示，由于两个宫体外形部分相连依然不能完全明确患者是否为完全性纵膈子宫，因此需要进行腹腔镜探查。
完善术前准备后，手术正式开始。术中，胡昌东通过腹腔镜发现患者确实有一大一小两个子宫，但较大的子宫是个残角，残角子宫是子宫先天畸形的一种，其下方为盲端、不通宫颈，宫腔因月经血无法排出而充满积血，导致重度疼痛，这也是患者腹痛的元凶，因此需要进行子宫融合术，以减轻腹痛及子宫张力过大症状。
“子宫融合术实际上是子宫的整形手术。”胡昌东介绍，目的是将未融合或者未完全融合的子宫进行融合，通常用于治疗双子宫、残角子宫等子宫先天畸形病症。
但要把两个子宫完美融合，这是对术者积累的临床经验和能否精准把握手术部位的一次严峻考验。好在，胡昌东来自上海著名的红房子医院——复旦大学附属妇产科医院，在这方面经验非常丰富。最终，手术顺利结束，不仅有效避免了子宫的切除，还帮助患者重建了一个“正常”的子宫!
术后，古丽在喀什二院妇科医护人员的精心治疗和护理下，康复良好，腹痛消失，满是感激。
得益于上海援疆力量的持续帮扶，坚持“输血”与“造血”并重，近年来喀什二院妇科医疗团队救治能力不断提升，尤其针对疑难危重症患者及高难度的微创手术的能力明显提升，为喀什地区广大妇女的健康提供了全周期的优质医疗服务。今后，喀什二院妇科团队将借助上海援疆力量，不断提升医疗服务质量，不断优化医疗服务，继续精益求精，多科室高效协同，努力为每位患者提供优质、便捷的医疗服务，沪喀联手，为更多急危重症患者畅通生命之路。
(来源：上海援疆)
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