大象新闻记者赵学玉
你有“瘾”吗?有“购物瘾”,购物节逛直播间疯狂买买买,一晚上花光一个月工资; 有“游戏瘾”,说好了只玩10分钟游戏,然而一开撕就是1个多小时;有“追剧瘾”,痛下决心“只追一集剧”,可是根本停不下来……这些不受控的行为,让你沉迷其中,渐渐成瘾。它不仅打乱了你的计划,而且让你失败自责、情绪崩溃。到底是什么让我们成瘾?成瘾的背后又是什么机制在起作用?如何治疗和预防?新乡医学院第二附属医院(河南省精神卫生中心)心理咨询科主任张清清为大家进行科普。
1.是什么成瘾?
什么是成瘾?一起来听新乡医学院第二附属医院(河南省精神卫生中心)心理咨询科主任张清清的科普。
成瘾主要是指个体对某种物质或者是行为产生强烈的依赖和无法自控的情况,这种依赖可以是生理上的,也可以是心理上的,或者两者兼有。从医学上来说,把成瘾定义为一种慢性复发性脑病,它不仅仅是一个心理因素,与大脑的变化有一定的关系 。
2.常见的成瘾物质或行为有哪些?
成瘾的物质目前涉及的比较多它可以包含酒精药物烟草等。成瘾的行为目前见得比较多的就是游戏成瘾、赌博成瘾、购物成瘾等。
3.如何判断是不是成瘾了?
有没有对某种物质或者行为强烈的渴求,这种渴求非常难以控制,我们常常用欲罢不能来表示。你明知道这种行为是有害的,但是不能够去停止或者说是不从事这种行为。常见的一个自测的标准就是不能够控制使用的量。为了满足这些物质或者行为带来的愉快的体验或者说带来的满足感,你会不断的增加这个这种物质或者行为发生的频率或者说是物质使用的剂量。
不管什么原因,我们停止使用了这个成瘾容易成瘾的物质,或者说不再从事成瘾的行为之后,会出现一些戒断症状,这些戒断症状有心理上的也有生理上的,比如说心理上的非常焦虑、失眠等,生理上有些人会出现一些心慌、心跳加快、出汗增多、手抖等症状。
反复的戒断和复发,需要更多接触是使你成瘾的物质,或者说是做更多的这些成瘾行为,来获得相同的满足感。
4.成瘾会导致哪些不良后果呢?
第一个方面成瘾不管是物质成瘾还是行为成瘾,都会造成健康的问题,比较明确的就是饮酒会造成神经系统的损害。
第二个会引起心理问题。成瘾也与许多心理障碍有密切的关系,比如说会引起抑郁、焦虑、会引起认知功能下降等一些常见的问题。
第三个问题就是社交关系的破裂。在成瘾的物质或行为上会花费大量的时间或精力,忽视个人家庭职业的发展。
第四个方面就是成瘾人会花费大量的金钱去购买成瘾的物资或者去维持成瘾的行为,而不顾后果,会造成严重的经济负担和财务困境。
第五个方面会造成意外事件。部分成瘾者会出现一些幻觉或者行为失控,甚至处在戒断的情况之下,也会出现一些精神病性症状,或者说是神经系统的一些变化。因此可以导致意外的伤害、自残或者是自杀的问题。
5.为什么会成瘾?
我们通常用药物因素、个体因素和环境因素共同作用的模型来解释成瘾的发生。咱拿个酒来举例子吧,一些人仅仅是社交性和娱乐性使用酒。但是有些人在初次使用酒之后,就很容易体会到新快感,然后很快的发展成成瘾,以后就一发而不可收拾 。这个个体的易感性,一方面与遗传可能有一定的关系,另外与大脑中涉及奖赏的一个特定的通路有关。
成瘾者大多数有一些特殊的性格因素。比如说好奇心比较强,他对冲动行为的控制能力可能比较弱,对一些药物引起的奖赏性的比较敏感。 遇事之后产生的应激反应过于强烈。
心理因素也是引起成瘾发生的最主要的原因。有些人精神压力过大,情绪无法抒发,可能会导致他们通过选择成瘾行为来满足这些需求。
还有一个就是与药理学的因素有关。有些物质特别容易成瘾,长期使用、大剂量使用,容易成瘾。
成瘾也与社会环境因素有关。比如说有些社会环境当中他是崇尚酒文化的,所以就可能有更多的饮酒成瘾的人。还与你的社交圈和文化背景都有一定的关系。比如你的圈子当中,有很多的不良的嗜好的人,那么也更容易受影响而引起这个成瘾。
6.如何区分上瘾和爱好?
第一个区别体现在可控性方面,爱好是一种受我们的意志控制的、可以停止的行为,即使这个暂时不能做,也不会产生失望难受等负面的情绪。但是成瘾有一个特点就是欲罢不能、难以控制。
第二个区别就在影响范围上。爱好通常他也会关注现实,他能够丰富生活、调整心态,但是上瘾往往是会逃避现实,会把他的兴趣和注意力紧紧投放在他的成瘾物质和成瘾行为上。
第三个方面就是神经递质作用上。上瘾它会改造大脑,使神经回路的连接越来越密集,多巴胺分泌减少,为 维持多巴胺水平,会不断追求新的刺激,导致恶性循环越陷越深。但是爱好不会引发神经递质的变化。
7.专业治疗 戒断成瘾
成瘾是一种慢性复发性脑病,它跟大脑的变化有一定的关系,所以我们需要进行专业的治疗。
第一个就是心理治疗,包含有认知行为治疗、系统脱敏治疗、厌恶治疗、催眠疗法,还有一些精神分析、心理动力学治疗等等。第二个就是药物治疗,通常需要在专业医生的指导下来进行。
8.调整生活方式 戒断成瘾
我们鼓励成瘾的人要养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,避免熬夜,鼓励他参加一些户外的活动,可以帮助他转移注意力,促进身体的康复。
9.培养兴趣爱好 戒断成瘾
我们还建议他通过一些健康的兴趣爱好来替代原来的成瘾行为,这样子不仅可以丰富他的生活,还能够帮助他建立积极的心态和价值观。
10.社会支持 戒断成瘾
社会支持一般我们可以分为两部分。第一部分是家属和朋友的支持,给这个摆脱成瘾的人,提供情感的支持和鼓励,然后帮助他们共同面对挑战。可以加入一些康复的小组、康复的社区和一些互助小组等,为想摆脱的患者提供一些实用的工具和技巧,减少他的孤独感,增加他的自我价值感。
11.制定详细计划 坚定信念 戒断成瘾
只有坚定信念了,我们下面的努力才可以去做或者才可以达到。另外,制定详细的计划,还要去严格的执行,在执行的过程中要保持耐心和毅力,要有克服困难和挑战的勇气才行。在这个戒断成瘾得过程中,个人还会面对很多的诱惑,这些诱惑可能来自于生活的方方面面,还要帮助个人学会应对诱惑和保持冷静。
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