“术前谈话”很恐怖吗？

医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗；熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。

许多时候，一些患友饱受疾病的折磨，痛苦不堪的他们在家属的陪同下经过各个医院的“层层选拔”之后，满怀期望地来到大城市以寻求进一步治疗。

当然，其中不乏一些需要手术治疗的患友们。

然而，在与医生一番详细的术前谈话后，他们胆怯了，“没想到原来做手术这么恐怖啊，我到底该不该做呢？”

到底是什么让该患友产生“打退堂鼓”的念头呢？“术前谈话”真的那么恐怖吗？

“术前谈话”关系重大

在手术之前，医生都会跟患友及其家属进行一番详细的谈话。谈话时间通常在医生的手术方案确定之后，大约于术前一、两天。

（图片来源于网络）

谈话的内容包含以下十分重要的信息：手术能够解决患者哪些痛苦？手术的方式大概是什么样的？手术前、手术中、手术后可能出现哪些并发症？手术大约花费多少？其他注意事项等。所以，务必要认真对待这次谈话。

“术前谈话”很恐怖吗

有许多朋友认为医生会把手术说的很“恐怖”，光听一听都能被吓坏了。有的患友及其家属在谈话之后顾虑重重，甚至不敢接受手术了。

当然，从未闻及医学术语的患者对这些词语含义的理解可能存在不小的偏差。同时，有的医生也没有真正做到“用通俗的语言、容易被接受的形式”讲给患者听。但手术的风险和可能发生的危险却是实实在在存在的。

但是请相信，医生和病人永远是同一个战壕里的战友！此时，医生就像一个老兵一样，向患者讲述前方有可能遇到的大风大浪和枪林弹雨，从麻醉状态下有可能发生的误吸，到术中可能的感染和出血以及术后并发症等等。

但也请相信人类医学发展至今，医生已经掌握了足够多的知识来避免各种风险的发生。如外科无菌术和层流手术室的发明明显地降低了患者感染的风险。通过应用这些技术和器材，很多问题都可以相应地得到解决，意外的发生率也大幅下降。

然而，人体是一个十分精密而又神秘的仪器，而世间也根本不存在100%的保票。就拿术中感染来说，平日里，我们做足防护，也无法预知哪天偶染风寒；手术中身体内部暴露在外，再干净的手术室也无法做到零细菌。

因此，无论将风险降低到千分之一、万分之一，它的存在确实不争的事实。

当然，大家也无需过分恐惧。不管是无菌术、还是术前禁食，医护人员也有许多措施，竭尽所能，以减少风险的发生。

决定权主要在患友手中

既然手术有一定风险，那么这就是一个权衡利弊的过程。而我国法律倡导的是“以患者为中心”医疗服务。因此，权衡利弊、理性讨论、思想斗争的最后，决定权主要掌握在患者手中。

到了该上战场时候，您是否愿意冲锋在前？或是站在原地踌躇不定？或是打退堂鼓？无论如何，这都是您的决定。

有时候在病房常常会听到患友满怀感激地握住大夫的手，眼神中流露着期许和感动，“大夫，既然来到医院，我什么都听您的”。

这的确是一幅美好的画面，但终究是不切实际的。医生会尽其职责为患友提供有关的专业知识，帮助患友明确问题所在，充分告知手术的获益和可能遇到的风险。而患友则需要根据自己的个人情况，经济负担来选择合适自己的治疗方案。

（图片来源于网络）

生活中有太多的不确定性，有些人会发生交通意外，有些人年纪轻轻就发现得了癌症，谁也不知道自己是个“幸运儿”，还是个“倒霉鬼”。

唯一确定的是，医护是永远和患友们站在一起的，双方竭尽所能共同抗争病魔。命运面前，任何的利益和纠缠都显得无比渺小，愿医患携手并进，取得胜利！

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“术前谈话”很恐怖吗？------兰世亭医学健康科普第3622帖

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