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国内医药行业排序的特殊性

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  在《行业研究的经验与要点分享之四》https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309405072244048265509中介绍了行业特殊赚钱思路,而当我们进入到具体行业时,我们还会注意到政策的变化是核心,尤其是A股是政策市,我们很多因素还不能直接用国际成熟经验,是有我们的特殊性。一方面我们发现全球的规律,另一方面也必须要接受国内特色,两者结合才能有好的收益
医药行业的划分与演变
“医药”行业是一个大的划分,其实内部还有很多细分,比如说“药品、器械、医院/药店等医疗机构”是医药行业最核心3大业务类别,其中药品方面又可以划分为中药、化药、生物药等,如果从生产环节,还有原料药,创新药,创新药服务等不同划分。

  发达国家过去几十年的历史经验看,在医药行业相对成熟的主流经济体中,“药”的资本回报率最为可观,“械”的资本回报率也相当优秀,但“院”的资本回报率比较平庸,显著低于各个行业的平均水平。这个也容易理解,那就是药品、器械,利润来源更为可靠,依托创新和科研因素,就可以获得好的销售,实现利润。因此,我们可以轻松地说出来这方面的医药巨头,但我们很难说出来好的医疗机构的名称。

  而药与械也是不同的,按照原理来说,药品方面只要掌握了配方和加工工艺,药效应该是相同的,说白了,这就是很多医药巨头在全球各国当地建厂,进行技术转让的原因,直接有医药的临床数据这个关键指标,药到病除。但器械方面则不太相同,很难同质化,就算配件,加工工艺都一样,最终达到的效果,依然需要医生和医院方面的认可,这个就见仁见智了,很难数据化。所以,一款新药上市大概率在3-5年就可以实现潜在峰值的50%甚至更高的收入,利润放量速度非常快;但一款医疗器械上市5年甚至潜在峰值10%的收入都拿不到。医院就会更漫长一些,甚至5年还没进入到正轨呢,这就是现实的。
国内医药行业排序的特殊性

  不过,这个说的是国外,国内方面还有不同,我们的市场还不够成熟,医改政策本身处于剧烈变革期,因此股市方面也是不同的。我们反而是医疗机构最赚钱,尤其是对比欧美日等发达国家来说,更加明显,实际上,美国DRG已经实行40年,这个其实对医疗机构影响是很大的,也避免了很多腐败因素,我国推进DRG支付改革的时间很短。次之是医疗服务方面盈利能力强,然后是医疗器械,这些靠行政力量就能实现;而靠科研的创新药方面,反而是最差的,其最需要资金、政策的扶植。

  “以药养医”是中国医药行业历史上特殊的阶段,整个医疗机构都严重依赖药品,甚至药占比一度高达50%,随后有过很多限制政策,如2011年限制抗生素的使用,2014年限制输液的滥用,2016年限制辅助性药物的使用,即便如此,如今去医院,依然会遇到“大药方”的情况。还有医药反腐中暴露的诸多问题,医院/医疗机构成为源头,内部权利很大。这样也导致了药品方面的劣币驱逐良币,根本不注重药品有效性。不过,这样的情况在2024年有了改变,我们针对这样的因素,去挖掘新的牛股因素。

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