江苏
11月8日，“杜淳妻子王灿患病暴瘦”词条登上热搜榜榜首。今年7月，王灿在社交媒体上发文，透露自己患上了“肠易激综合征”。她解释说，由于菌群失调和工作繁忙带孩子的焦虑，导致她一直增肥失败。王灿表示，她曾尝试多种方法增肥，包括暴饮暴食和食用高热量食物，但这些方法不仅无效，还加重了她的肠胃负担。王灿曾晒出称体重的照片，仅有39.2kg。那么，肠易激综合征到底是怎样的一种病？治疗真的有那么难吗？日常生活中如何预防？
肠易激综合征“重女轻男”
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠道疾病，其表现包括腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常以及黏液便等临床综合征。
该症状主要影响中青年人，多发生在20—50岁之间，女性相对于男性更为多见。此外，肠易激综合征常常伴发其他胃肠道功能紊乱性疾病，如功能性消化不良。
在临床上，可以根据排便特点和粪便的性状将肠易激综合征分为便秘型（一型、二型）、腹泻型（五型到七型）、混合型（腹泻和便秘交替出现）和不定型，其中腹泻型较为普遍。这种疾病在发病时会严重干扰患者的工作、学习、日常生活以及心理健康，降低患者的整体生活质量。
肝郁脾虚型患者居多，中医内外结合诊治有优势
“我们门诊中也常遇到这样的患者。之前一位中年女性患者，腹痛腹泻半年，每日会有7～8次大便，其中夜间三四次，严重影响睡眠，精神痛苦不堪，体重也开始下降，但肠镜检查未见明显异常，最后诊断为肠易激综合征。”南京市中西医结合医院肛肠科主任王元钊介绍，这位患者通过口服中药和中医腹部膏摩等中医外治法治疗两周后，基本恢复正常，大便每日恢复到1～2次，腹痛消失，精神也好多了，但这种病容易复发，应该注意日常调养，饮食清淡，精神愉悦，适量运动。
王元钊介绍，肠易激综合征多发生于焦虑型人格，或继发于生活应激之后，患者表现为反复发作的下腹胀痛、腹泻与便秘交替、排矢气、排便不尽感等，但很少有肠道器质性疾病。中医辨证分型，选用合理验方，常可收到良好效果。上面这个病例就是肝郁脾虚型，用了疏肝理气健脾的中药调理之后，效果还不错。
有这些症状警惕患上肠易激综合征
1.病程6个月以上且近3个月来持续存在腹痛、腹胀、腹部不适，并伴有下列特点中至少2项：与排便相关、伴有排便频率改变、伴有粪便性状或外观改变。
2.以下症状不是诊断所必备，但属常见症状，这些症状越多越支持肠易激综合征的诊断：排便频率异常（每天排便多于3次或每周少于3次）；粪便性状异常（块状/硬便或稀水样便）；粪便排出过程异常（费力急迫感、排便不尽感）；黏液便；胃肠胀气或腹部膨胀感。
3.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。
注意三个方面，远离肠易激综合征
1.饮食有节：饮食注意定时定量，避免过饥过饱，多摄入富含食物纤维的食物，多吃蔬菜、谷类、玉米，有利于肠蠕动；尽量避免摄入过于肥腻、辛辣、重口味的食物；寒凉饮食易伤脾阳，需规避进食寒凉食物，如海鲜、冷饮、牛奶等。
2.作息有常：避免长期过度劳累；避免受凉；养成定时排便、排便不久蹲、规律作息等习惯；宜经常锻炼，传统的中医保健功法如五禽戏、八段锦等对调整胃肠功能有一定的作用。
3.及时解压：应保持心情舒畅，培养积极的生活心态，避免不良情绪的刺激。学会有效应对压力的方法，如体育锻炼、与朋友谈心，尝试中医音乐疗法等，有助于减轻可能的心理压力对肠道的影响。
通讯员 杨璞 现代快报/现代+记者 张宇
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