为拔牙男子私自做了这事，结果突发中风离世！福建医生：这类人千万警惕

当某一天，

你看到一个人，

感到紧张、心跳加速，

你不由得想，

难道这就是心动的感觉吗？

其实，

心跳加速的感觉

可不只是爱情，

还可能是房颤。

房颤，即心房跳动失去规律，变得既快速又杂乱，完全打乱了原有的节律与频率。为了让更多人意识到房颤的危害，尽早预防、干预，11月7日的《大医生开讲•省立直播间》特别邀请了福州大学附属省立医院心内二科的权威专家——医学博士、主任医师、硕士生导师林亚洲主任，以及主治医师廖学文，就房颤的相关问题进行深入解读。

（点击观看直播回放）

截至目前，各平台观看直播人数超35万人次。

房颤患者卒中风险陡增5倍

据林亚洲介绍，在全球范围内，房颤患者数量众多，尤其在老龄化社会中更为突出。在我国，房颤的患病率逐年攀升，至少有1200万人饱受其苦。

房颤不仅影响患者的生活质量，更增加了卒中、心力衰竭、认知障碍及死亡的风险。具体而言，房颤患者的卒中发生率是正常人的5倍，心衰风险则是正常人的3倍。

而且，房颤所致的卒中往往病情危重，致残率和致死率均居高不下。

房颤偏爱哪些人群？

房颤的诱因复杂多样，随着年龄的增长，房颤的患病率显著增加，65岁以上的老年人群尤为高发。

同时，合并高血压、糖尿病、肥胖、冠心病、心肌病、甲亢、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等基础疾病，以及存在不良生活习惯的人群，房颤的发病率也呈现出上升趋势。

不健康的生活方式，如长期熬夜，由于心脏长时间处于工作状态，得不到足够的休息，就容易出现房颤。

“此外，饮酒也是诱发房颤的重要因素之一。节假日或聚会时大量摄入酒精后，常会出现心房颤动的现象，这被称为‘假日心脏综合征’，即使心脏健康的年轻人也可能因此发生房颤。”廖学文说。

值得注意的是，专业运动员出现房颤的概率较高，这与长期高强度运动有关。因此，普通人群，尤其对已患有基础心脏病的患者而言，更需谨慎对待运动强度。

“比如在参加马拉松等长时间、高强度的运动前，最好要进行心脏健康评估，包括心电图、超声心动图和运动负荷试验等，以及时发现隐藏的心脏病，确保心脏在运动中的正常功能。”林亚洲说。

房颤还存在一定的遗传倾向。研究表明，有房颤家族史的人群，发生房颤的风险相对较高。这类患者也应定期进行心脏节律检查，早期诊断，早期治疗。

可佩戴运动手环、摸脉初步判断

人们的正常心率60次/分-100次/分左右，而房颤患者的心房频率可以达到300次/分-600次/分。房颤发作时，心脏“怦怦乱跳”，时快时慢，毫无规律。

房颤早发现、早诊断、早治疗尤为重要。若出现心悸、胸闷、头晕、乏力、活动耐力下降等，部分患者焦虑及尿量增加等症状，应及时就医。

不过，房颤的症状有时不明显，有些人可能毫无感觉，尤其是老年患者，可能因此延误诊断。

林亚洲建议佩戴运动手环的人群要关注自己的心律，一旦发现异常，应及时就诊。此外，也可以通过摸脉搏的方法初步判断，若脉搏紊乱，快慢、强弱不一，最好到医院做心电图检查，排查病因。

房颤隐匿难防，综合治疗是关键

房颤能否根治是直播间不少患者关注的问题。目前，房颤的治疗方式主要包括外科手术治疗、射频消融手术治疗和药物治疗三大类。

林亚洲表示，对于阵发性房颤患者而言，在通过射频消融术或冷冻消融术治疗后，80%-90%的患者是可以回归正常生活的，而永久性房颤患者则可以通过药物控制，减少发作频率、改善患者的生活质量。

“针对不同类型的房颤患者，专业医生会根据其症状表现、血栓风险等个体差异，制定个性化的治疗方案。例如甲状腺功能亢进症患者可通过排查，针对性地治疗引起房颤的病因，有效控制病情，而对于卒中风险高危的房颤患者，建议立即就诊。”廖学文说。

目前，省立医院是全省房颤治疗中心，在房颤治疗领域具有显著优势，除了采用传统的射频消融治疗外，中心还采用了先进的房颤冷冻消融术，帮助五千多位房颤患者解除了病痛，是全国开展冷冻消融术最多的一家医院。

据林亚洲介绍，房颤射频消融术是一种安全有效的微创手术，通过导管释放热量，来破坏心脏内异常电信号的组织，从而恢复正常的心律。

而冷冻消融术是利用冷冻的方式，使接触部位温度骤降并形成冰晶，当冰晶融化时，与其接触的肺静脉组织结构会受到不可逆的损伤，从而达到肺静脉电隔离的目的。

相较于射频消融术，冷冻消融术会更加安全，但可以达到同等的疗效。

切勿忽视抗凝药物的重要性

一部分永久性房颤患者需要常规服用抗凝药物，以预防血栓形成和卒中发生，要注意的是，在服用这些药物时，患者务必遵医嘱按时按量服用，切勿随意停药或更改剂量。

“我就曾遇到一位60多岁的房颤患者，拔牙前在口腔科医生建议下停用了一周的抗凝药，结果导致中风发作，最终人没有抢救过来，遗憾离世。”林亚洲惋惜地说，“患者即使为了治疗需要停药，最好要先咨询心内科医生，进行评估检查后，再确定停药天数。因为现在不少抗凝药其实停用一天效果就很明显，房颤患者如果没有按规范停用抗凝药，可能会带来诸多严重后果。”

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福建卫生报全媒体记者：林颖

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