湖北
“这是我心中的一根刺，30年我都不敢剪短头发，大夏天都留着长头发。因为小时候在农村里，大家都会对我还有我父母指指点点，小时候同龄的人也不爱和我玩，都叫我怪物。”
从河南来的刘先生今年30岁了，他是上周三下午来的门诊，他的右耳非常小，而且位置高低和正常的耳朵也不一样，整个掉下来了，所以他常年留着长头发遮住右边的耳朵。
陪同他一起来的家人说，以前也去别的医院看过，但是都说要取肋软骨做再造，我们觉得太受罪了，就想找一个不那么痛苦的方案，看见你这里可以做舒展，我们就立马买票过来了。
我从2018年就开始做舒展方案，是适合一度小耳和二度小耳的方案，因为不是完全没有耳朵组织，如果直接铲掉做再造，确实挺可惜的，而且很多家长也确实不想孩子受苦，宁愿取自己的肋软骨也不想取孩子的，所以我开始给他们做舒展，到现在反馈都很不错。
下面是我总结的关于成人舒展的5个常见问题。
01 舒展手术方式
在耳朵有足够的软骨的情况下，我们可以将软骨和皮肤重新塑形，让耳朵比原来大一圈，这样就不需要取肋软骨了，而且我们通过转移皮瓣的办法，手术过程中也不需要植皮。
这种舒展修复的方案满5岁就可以做了，成人也可以做，我们今年暑假就做了200多例舒展的孩子，效果都还不错，做好的耳朵最大的优势就是耳朵是软的，有弹性的，恢复后睡觉可以压，不用扩张，不用取肋软骨，身上也没有疤痕，切口设计在发际线下面，不会影响长头发；术后很稳定，不会反弹。
二期还可以做复合组织游离，那样跟对侧会更接近。
02 舒展对于成人来说有什么优势
成人还是非常适合做舒展的，一是错过了耳再造最佳年龄，肋骨钙化不能做再造，因为肋骨钙化就不太容易进行支架雕刻，后期也容易断，而且用材料做风险也比较大，容易外露和感染。
二是害怕取肋软骨，害怕再造会耽误很多时间。
舒展方案就不用担心这两个问题，因为这个方案不取肋骨、不植皮、不扩张、做出来的耳朵是软的。
而且成人舒展手术就是周末手术，不耽误上班，不带引流管，3天可出院，平时带个帽子就可以正常上班，护理方便，不需要换药。
03 麻醉
成年人都可以选择局麻来做舒展，局麻是我亲自打针的，我打局麻还是很有经验的，一点都不疼，就像蚂蚁咬一下，痛感较轻，不会影响睡觉；
而且局麻手术做完不用陪护，我们这里很多成年人就自己一个人背个背包来术后3天背个包就回去了。
04 疤痕问题
我们是用的7-0的缝合线，配合美容缝合，基本上看不见疤痕印子。
05 术后护理
术后康复期耳软骨是不能受压的，平时需要用耳撑辅助定型，耳撑可以提前购买，拆完线等皮肤愈合就可以带上了，用3M的医用胶布固定在耳朵上。等伤口长好了再佩戴，连续使用2-3天再取下来清洁，可反复使用。
耳撑用来支撑耳廓软骨、协助压出耳沟的形状，至少连续佩戴3-6个月。
术后8-10天拆线，拆线尽量回来拆，可以提前预约，如果在当地拆线，一定要提前拍照片问一下我，耳朵上的痂皮不要自己扣掉，等它自然脱落。
耳朵的问题不仅仅是外观的问题，其实最重要的是心理问题，心理问题是会影响人的方方面面，不爱社交，工作不好找，自己也会敏感自卑。但是其实就像我说的只是耳朵不好看而已，其他智力啊什么都是好的。
所以在面对孩子小耳畸形的问题时，父母也要从小就积极引导孩子勇敢地面对，同时去寻找合适的方案，小孩子的可塑性会更强一点，恢复能力也会好一点。当然耳整形手术成人也是可以做的，如果小时候错过了，长大了也可以及时弥补。
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