武汉甲康医院：长了甲状腺结节的人，最好补充5种营养素！

甲状腺结节是指在甲状腺内形成的任何异常肿块或团块。

这些结节可以是单个的（孤立性结节）或者多个（多发性结节），大多数情况下它们都是良性的，但少数可能是恶性的（即甲状腺癌）。

以下是一些关于甲状腺结节的基本信息：

常见原因

1、良性腺瘤：最常见的良性结节类型。

2、囊肿：充满液体的囊状结构。

3、炎症：如亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）可能导致结节形成。

4、碘摄入不足：某些地区由于饮食中碘含量低，可能增加结节的发生率。

临床表现

许多甲状腺结节没有症状，通常是通过体检或影像学检查偶然发现。

较大的结节可能会导致颈部不适、吞咽困难或呼吸困难等症状。如果结节影响到甲状腺功能，还可能出现甲亢或甲减的症状。

甲状腺结节的高发可能与多种因素有关，包括但不限于以下几点：

1、碘摄入量：

碘是合成甲状腺激素的重要元素之一。碘缺乏或过量都可能导致甲状腺问题，包括结节形成。在某些地区，由于土壤和水中碘含量较低，人们容易出现碘缺乏症，这增加了甲状腺结节的风险。相反，在一些地区或个人中，过多的碘摄入也可能促进结节的发展。

2、遗传因素：

家族史中有甲状腺疾病的人群更有可能发展出甲状腺结节。特定基因变异可能会增加个体患甲状腺结节的风险。

3、性别与年龄：

女性比男性更容易患上甲状腺结节，而且随着年龄的增长，发生率也会有所上升。这可能是由于激素水平的变化和其他生理差异所致。

4、环境因素：

暴露于放射线、特别是儿童时期接受头部和颈部区域的辐射治疗，已被证明会增加甲状腺结节及甲状腺癌的风险。

5、自身免疫性疾病：

例如桥本氏病（一种自身免疫性甲状腺炎）等疾病可导致甲状腺肿大及结节形成。

6、其他健康状况：

肥胖、高血压等慢性疾病也被认为与甲状腺结节的发生有一定关联。

诊断技术的进步：近年来，医学成像技术如超声波检查变得越来越普遍和精确，这意味着即使是非常小且无症状的结节也能够被发现。因此，部分所谓的“高发”现象实际上是由于更好的筛查手段使得更多案例得以识别。

如何确诊有甲状腺结节？

1、触诊：医生可以通过触摸颈部来发现一些较大的结节。

2、超声检查：是一种无创且常用的诊断方法，可以帮助评估结节的数量、大小、位置以及是否为实性或囊性。

3、血液检测：测量TSH等指标以评估甲状腺功能状态。

4、细针穿刺活检（FNAB）：对于可疑的结节，通常会进行这项操作以取得细胞样本，进一步确定其性质。

查出甲状腺结节如何治疗？

如果你的检查结果显示你的甲状腺结节是良性的，你可以选择观察或者药物治疗。

——观察，定期复查

定期复查B超，观察结节的变化，如果结节没有增大或者缩小，一般不需要治疗；如果结节增大超过50%，或者出现压迫症状，或者有其他风险因素，可以考虑重复活检或者微创手术治疗。

——药物治疗

服用一些抑制甲状腺激素分泌或者改善甲状腺功能的药物，如左甲状腺素、硫代硫酸钠等，但是这些药物的效果并不确定，而且可能有一些副作用，所以要在医生指导下使用。

——手术治疗

如果你的检查结果显示你的甲状腺结节是恶性的，你需要尽快手术治疗。手术后，需要服用左甲状腺素替代治疗，以维持正常的甲状腺功能，可能需要接受放射性碘治疗或者其他辅助治疗，以消灭残留的癌细胞或者预防复发。

特别提醒：甲状腺结节≠甲状腺癌

甲状腺癌是甲状腺结节中的一种，占所有甲状腺结节的5%左右。

因此，并不是所有的甲状腺结节都是甲状腺癌，也不是所有的甲状腺癌都会形成结节。两者之间有一定的联系，但也有很大的区别。

如果你在体检中发现了甲状腺结节，你可能会感到担心和恐惧，担心自己是否患上了甲状腺癌。其实，你不必过于紧张，因为大多数的甲状腺结节都是良性的。

但是，若甲状腺结节检查出现“低回声、不规律、纵横比＞1、钙化”这样的字眼，就代表结节有恶化的可能，需要及时诊断和治疗。

5大营养素对维持甲状腺正常机能，十分必要

1、碘

碘是甲状腺用来合成甲状腺激素的主要原料，多了或少了都会出毛病。有了甲状腺结节，碘盐和海鲜还能吃吗？这就要"因病制宜"了。

如果甲状腺结节合并了甲减，则需要补碘；如果是合并甲亢，则要严格忌碘，所以建议大家要谨遵医嘱哟。

2、硒元素

据报道，硒对甲状腺功能的健康至关重要，因为它支持甲状腺激素的合成和代谢。

除此之外，硒还扮演着重要抗氧化功能。《新陈代谢》期刊曾发表一项研究，自体免疫甲状腺疾病患者服用硒补充品后，甲状腺抗体明显下降。

硒存在于坚果、海产类，而硒含量最高的就是巴西果仁（Brazil nuts）。每天吃一两颗巴西果仁，就能确保补充一天所需的硒。

3、维生素B

所有的维生素B对甲状腺功能和激素平衡都很重要。

例如，维生素B6——存在于全谷物、猪肉和乳制品中——有助于甲状腺利用碘来产生激素。维生素B12——存在于家禽、鱼类和肉类中——通过将营养物质从食物转化为能量，帮助对抗疲劳，建议您可以通过营养补充剂获得适当的复合维生素B。

4、维生素D

《医学》期刊曾发表一项研究，发现维生素D不足会增加罹患葛瑞夫兹氏症（Graves’ disease）、桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis）及产后甲状腺炎（Postpartum thyroiditis）这三种甲状腺疾病的风险。其实除了甲状腺疾病，维生素D与骨质密度、心血管健康、免疫功能、癌症等有关。

我们主要靠多晒太阳，由皮肤合成维生素D。对于无法晒太阳的人，可以选择维生素D的营养补充剂来补充。鸡蛋中含有丰富的维生素D。尤其在鸡蛋黄中，维生素D以D3的形式存在，与人体自身产生的维生素D3相似。

脂肪含量较高的鱼类也是维生素D的丰富来源。其中，鲑鱼、鳟鱼、鲈鱼、金枪鱼和鲭鱼等脂肪鱼含有维生素D。在选择饮食和补充维生素D时，建议在医生或专业营养师的建议下进行。

5. 铁元素

甲状腺素的制造及活化过程皆依赖铁离子。铁含量高的食物包含海产类（海藻类、紫菜、贝类、生蛤、牡蛎）、绿色叶菜类、坚果类，动物内脏也含有丰富的铁元素，猪肝含铁量比较高，其次为鱼。

维生素C则会增加身体吸收铁质的效率。因此，可以随餐食用维生素C含量较高的蔬果（西红柿、南瓜、猕猴桃等），也能增加铁元素的吸收。

最后特别提醒：

维持这些营养素的适当摄入量对于保持健康的甲状腺功能非常重要。然而，每个人的营养需求可能有所不同，因此，在调整饮食或考虑补充剂之前，最好咨询医生或注册营养师，以确保符合个人的具体健康状况。

此外，过量摄入某些营养素（如碘和硒）也可能对甲状腺造成不利影响，所以需要谨慎处理。