上海
秋意渐浓~
主打甜蜜和温暖的“入冬四件套”
开始流行！
但你知道吗？
这个四件套的搭配里，
存在隐蔽的“健康杀手”，
已有多人因混着吃、空腹吃、吃太多，
进了医院！
一夜长出近10厘米“石头”
只因吃了这些秋果
最近，上海瑞金医院收治了一名68岁的阿姨，患者阵发性上腹痛半个月，胃镜显示有胃石形成。医生追问发现，这位阿姨平时喜食山楂，发病前进食了柿饼。
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△阿姨的胃石
无独有偶，浙江47岁的张先生最近也因类似情况进了医院。胃镜显示，张先生胃里有个5*8厘米的结石。据他回忆，每到秋天，他就喜欢吃板栗和糖山楂，两天前他甚至一口气吃了半斤山楂。
近期，多地也都出现了类似病例。河南郑州的李阿姨空腹一口气吃了十几个山楂。胃镜检查显示，她的胃里有个7厘米左右的结石，且由于胃石摩擦，还有胃溃疡。
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△李阿姨胃石上清晰可见有山楂皮残渣
图源：郑州人民医院
湖北武汉的辛女士一口气吃了六七个柿子，第二天就感觉胃疼、反酸、想吐。上网搜索可能是胃石，她便按照网上说法购买可乐，想自行“消灭”胃石。但喝了三天可乐，她仍感腹胀不适，最后在家人陪同下就诊。检查表明，辛女士的确是胃石，而且有两个，小的4厘米，大的已长到10厘米，医生随后将两个胃石打碎后分次取出。
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△辛女士的胃石
金秋时节
警惕植物性胃结石
胃结石是由于胃肠道动力不足、消化道功能弱的人群摄入难以消化的食物、毛发，或某些矿物质如铋剂、碳酸钙、钡剂等，在胃内凝结成块产生的。按照摄入食物的不同，胃结石可分为植物性、毛发性、药物性、混合性胃结石四种。上述的几个事例就是植物性胃结石，它也最为常见。
秋冬季是柿子、山楂、黑枣等成熟上市的季节，这些果实中含有大量的鞣酸、树胶、果胶及膳食纤维。尤其是未成熟、未脱涩的果实或果皮，鞣酸含量可高达20%。而很多人钟爱的板栗，则富含植物蛋白和膳食纤维。
在胃酸的作用下，鞣酸和蛋白质结合，可形成分子较大且不溶于水的鞣酸蛋白。鞣酸蛋白和树胶、果胶、植物纤维等混合在一起，就会在胃内积聚形成固体性的团状，成为胃结石。
植物性胃结石会造成胃部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状，严重还可能导致消化道溃疡、出血、胃肠道梗阻等并发症。
已经混吃的朋友也不要过于担心，是否产生结石在很大程度上受个体差异和食用量影响。且通过脱涩处理后的山楂，鞣酸含量会降低。对健康人群而言，即使产生少量鞣酸蛋白沉淀物，也可随着胃肠蠕动排出体外。
得了胃结石
自行喝可乐有用吗？
网上经常能看到一些“喝可乐治胃结石”的相关新闻。那么，可乐真的有此疗效吗？
先说结论：可乐治疗植物性胃结石已有成功案例（→戳我了解），但患者不可自行喝可乐治疗，易出现胃穿孔等情况。
中山大学附属第六医院消化内科主任高翔表示，喝可乐治胃结石成功的病例中，患者多为植物性胃石。而可乐中的磷酸可以和单质磷结合，也可与钙结合，能有效破坏植物性胃石的聚合物质。
但这并不意味着，得了植物性胃结石可自行喝可乐治疗，因为胃结石在胃里四处滚动，常使胃壁损伤，造成胃溃疡，而碳酸饮料又恰恰是胃溃疡的禁忌，喝下去易造成胃穿孔。
如何预防胃石症？
上海瑞金医院专家提醒——
最重要的就是注意饮食习惯：
❌ 避免空腹或过量食用含有鞣质的水果；
❌ 不要食用发涩的柿子和柿子皮，这两种鞣酸含量更高；
❌ 不易同时饮用过多过热的水；
❌ 不要跟鱼虾蟹肉等高蛋白饮食同时食用；
❌不要与酸性水果同时食用，比如橘子、猕猴桃等；
另外，贫血患者更应少吃，因为鞣酸对于铁的吸收会有一定的影响，尤其是缺铁性贫血的患者。当然，偶尔吃一两个还是可以的。
综合整理自国家应急广播、郑州人民医院、上海交通大学附属瑞金医院、健康杭州等
本期编辑：茅轶婧
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