英国阿片类止痛药使用剧增，警钟已敲响

英国国家医疗服务体系（NHS）在成瘾性阿片类止痛药上的支出自疫情以来翻了一番，新分析表明。

医生在过去五年里开出了价值近 10 亿英镑的此类药物，专家认为这归咎于漫长痛苦的手术等待时间。

2019 年，医疗服务部门开出了 9010 万英镑的此类药物，去年增加到 1.862 亿英镑，预计今年将达到 1.89 亿英镑。

根据牛津大学的 OpenPrescribing.net 收集的数据，这意味着支出预计在明年初会达到 10 亿英镑。

与此同时呢，英国国家医疗服务体系（NHS）常规护理的等待名单，如髋关节和膝关节置换手术，持续增加，截至 8 月底达到 764 万。

皇家外科医学院警告说，成千上万的患者在等待名单上继续忍受着痛苦。

许多人依赖强效药物度日，这使他们面临即使在手术后仍会成瘾的风险。

最近的一项研究表明，新冠封锁导致的等待时间延长使高度成瘾性阿片类药物的处方增加了 40%。

布里斯托尔大学最近的研究称，每三个服用处方止痛药的人当中就有一人表现出上瘾的迹象。

去年，艾美奖获奖电视剧《成瘾剂量》由于对美国阿片类药物危机的探索而广受好评。

它讲述了奥施康定的故事，这是一种含可待因的止痛药，其在美国导致了大规模的成瘾情况以及数十万人的死亡。

包括可待因、吗啡、羟考酮和曲马多在内的阿片类药物在短期内使用时能有效地缓解疼痛。

阿伯丁大学领导阿片类药物研究的帕特里斯·福格特教授说：“我们必须重新审视开具处方的方式，要在人们疼痛时给予他们更好的支持，而不是延长处方，因为那样是没有效果的。

“我们需要重新创造支持人们的办法。

“手术后谨慎地使用像曲马多这样的阿片类药物，设定一个目标——比如遛狗——在短时间内使用，这并非是荒谬的。

“但在等待手术期间或手术后长期使用就是不好了。

“自疫情过后，阿片类药物的使用量每年增长 5%至 10%。

“在过去的两三年里，阿片类药物的使用量显然还在继续增加。

“这十分显著，我们不能说这个问题得到了控制或缓解。它显然还在继续增加。”

已婚的 59 岁的艾伦·杜根来自格拉斯哥，是两个孩子的父亲。

他说道：“髋关节疼痛影响了我生活的方方面面，我无法全职工作，无法正常睡眠，还不得不放弃高尔夫。

“我的身体平衡受到影响，摔了好几次，走路一瘸一拐的。

“起初我服用对乙酰氨基酚止痛，然后是可待因，我试过二氢可待因和丙氧氨酚。

“最终服用的是曲马多，并辅以萘普生和阿米替林。”

最终，他选择了在立陶宛考纳斯的一家诊所接受 7800 英镑的髋关节手术，两周内疼痛全部消失——但仍对曲马多上瘾。

他说：“停用曲马多很困难。我不得不找我的全科医生帮忙，用了大约三个月的时间来逐渐减少剂量，每周减少 50 毫克。

“我现在一切都好，但我特别谨慎，不再服用任何强效止痛药。”

60 岁的安妮来自诺里奇，2016 年在经历一次事故后开始服用止痛药。

她说：“在我的全科医生的建议下，我开始服用曲马多。它让我有点头脑发昏，但好歹能让我撑得住。

“我拿到了重复的处方，但是没人给我建议说停药会很困难，也没人提这事儿。

“我不知道自己已经上瘾了。 我无法入睡，有一次我 36 个小时都没合眼。

“戒断的时候我浑身颤抖，大脑里还有一种奇怪的嘶嘶声。我遭受着严重的焦虑，我心里发慌，大脑在奇怪的思维圈里转得嗡嗡响。

“最终我不得不去找我的全科医生，他逐渐减少了剂量，但这花了六七周的时间。

“这是一种极其危险的药物，戒断是一种非常不愉快的感觉。”

立陶宛 Nordorthopaedics 诊所的外科医生萨鲁纳斯·塔拉塞维丘斯博士说：“因为英国医疗程序的等待名单还是老长，好多患者正遭受着疼痛和身体萎缩，还有一些人在服用危险又容易上瘾的止痛药。这家诊所在英国健康游客当中挺受欢迎的。

“当手术的等待时间变得很长时，止痛药的使用，尤其是阿片类药物，也会随之延长，这会由于成瘾情况的发展而影响患者的心理状态。”