上海
说起超声检查
相信大部分人
在体检或看病时都经历过
因为无创、方便的特点
超声广泛应用于全身器官检查
关于超声
您是否有以下疑虑？
本期嘉宾
虹桥社区卫生服务中心
影像科负责人 副主任医师施政
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超声波检查
对人体有害？
超声波是一种高频率的声波，广泛应用于全身各器官系统以及产前对胎儿的检查，对孕妇也是安全的。检查前会在患者检查部位涂抹医用超声耦合剂，它是一种水溶性液体，对身体没有毒害作用。耦合剂能够减小探头与皮肤之间的阻力，减小传播阻力，减少超声能量的反射损失，从而获得更加清晰的图像，提高超声检查的准确度。
超声检查时
这些情况需要空腹
进行腹腔脏器，如肝脏、胆囊、胰腺、腹腔血管等以及胃肠道超声检查时才需要禁食禁水8小时以上，以保证胆囊、胆管内胆汁充盈，并减少胃肠道内食糜、气体的干扰，提高成像质量。
对于经常性腹胀的患者，建议检查前晚清淡饮食并适量服用促消化药物帮助排气后再行超声检查。
超声检查时
这些情况需要憋尿
膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、经过腹部的子宫附件及早孕超声检查（12周前，即怀孕3个月内），还有未婚女性检查、阴道出血较多患者应憋尿后进行检查。另外，怀孕3个月以内的孕妇要适当充盈膀胱。
做妇科、泌尿系超声检查要求膀胱的尿量在300—400ml。就经验而言，检查前喝500ml—800ml水，一般需憋尿2个小时；喝800ml—1000ml水，需憋尿1小时左右。膀胱充盈良好的标志是平卧时下腹部凸起呈浅弧形，加压时能往下按而且能忍住。
超声检查的注意事项
超声检查尽量着宽松衣服，不要穿紧身衣等不方便暴露检查部位的衣服。
颈部超声检查（包括甲状腺、颈部血管等），不要穿高领衣服，不要佩戴项链等饰物。
既有空腹项目，又有需要憋尿的项目，正确的顺序是先空腹检查，再去吃饭喝水，然后憋尿做检查，才能使诊断更加准确。
妇科彩超检查，特别是经阴道超声检查，宜月经期后检查，避免交叉感染，检查前排空小便。但对于一些针对性的检查，常常需要在特定的时间段接受超声检查，从而更有利于明确诊断，譬如疑似有子宫内膜息肉，卵巢生理性囊肿的体检者，在月经周期的早期检查（常选择月经第5—7天）较为合适。对于子宫畸形、宫腔粘连的超声检查，最好选择在月经周期的内膜增生晚期进行检查，此时宫腔形态能得到较好的显示。
小儿患者必须在安静状态下检查，如不能配合，请在小儿睡着后或服用镇静剂后再检查。
“彩超”为何显示是黑白？
彩超的全称是彩色多普勒超声，其中的关键词是“多普勒”，而不是“彩色”。仪器正是利用多普勒的原理对信号进行处理之后，将血流信号实时地叠加在了二维图像上，从而获得了血流的各种信息。也就是说“彩色”反映的是血流情况，在需要了解血流情况时，才会增加“彩色”的信号。
为何有时超声结果“忽大忽小”？
有患者会问，为什么每次复查彩超时，乳房结节、甲状腺结节“忽大忽小”？这种情况多数是测量误差导致的。这就相当于测量一个鸡蛋的长径，但是鸡蛋是椭圆形的，测量时角度稍有不同，结果可能就不一样。如果短期内数值增大，需要向专业专科医师咨询。
检查结果无异常
也要回看门诊医生
超声检查只是辅助检查之一，超声检查结果不能代替临床医生的诊断。您的临床诊断结果需要临床医生结合您的病史、查体、相关辅助检查进行综合分析。
做了心电图
还需做心脏彩超吗？
当心电图结果显示心肌缺血明显，需要进行心脏彩超检查，必要时应进行心脏冠状动脉造影检查。这三种检查是从不同角度检查心脏疾病，可以互相补充，不能互相替代。
打个比方，我们的心脏结构就像一个四居室的房子：
心电图是检测心脏电活动的，相当于检测房子的电路。
心脏彩超检查就像医生的眼睛，可以看到你心脏的结构大小、搏动及血液流动，相当于检测心脏这个房子的门窗墙壁等内部结构。
冠状动脉造影是检查冠状动脉内部形态及血流，相当于检测房子的水管通不通。
记者：汪婷婷 杨文卓（实习）
编辑：林心怡
初审：赵若楠
复审：林心怡
终审：徐雷冰
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