重医附二院心血管内科成功开展重庆首批网篮状导管房颤脉冲消融手术

脉冲电场消融作为房颤治疗领域的一种前沿技术，具有安全、有效、高效等优点，得到了国内外专家的高度认可。2024年10月22日，在重庆医科大学附属第二医院（简称：重医附二院）心内科学科主任殷跃辉教授及心内科主任凌智瑜教授的带领下，由凌智瑜主任、肖培林副教授、熊青松主治医师共同主刀，在手术团队、麻醉科和导管室医护人员的通力合作下，成功开展重庆首批网篮状导管房颤脉冲消融手术，成功为两位房颤患者实施心脏脉冲消融术。

第一位患者为阵发性心房颤动，左房明显增大， 术中手术团队通过脉冲消融系统释放2.0 kV的脉冲电场能量至心肌组织，致使心肌细胞达到有效的、不可逆的损伤，消灭了病变的组织。术后患者各项体征正常，安全返回病房。

第二位患者为持续性房颤，左房显著增大，手术团队在较短时间内完成了肺静脉隔离和左房后壁隔离。患者对手术效果满意，体验良好。

据悉，脉冲消融术通过将高压脉冲电场能量输送至心脏特定部位，选择性损伤肺静脉前庭及心肌组织，完成肺静脉隔离并达到治疗房颤的目的。因不同组织细胞的电穿孔场强阈值不同，通过调节参数，脉冲电场消融可以实现心肌特异性消融，精确地靶向消融心肌组织，而不损伤毗邻组织。脉冲消融术的安全性和有效性有多项临床研究的证实，具有成功率高、操作简单、并发症少等优势，是新一代十分具有潜力的心律失常治疗方式。

专家介绍》

凌智瑜，重庆医科大学附属第二医院心内科主任，医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师。

学术任职：第四批重庆市学科与学术带头人，重庆市第五批中青年医学高端人才，中华医学会心血管病分会第11届青年委员，中国医师协会心血管分会青年学组委员，中华医学会心电生理和起搏分会第7、8届青年委员。重庆市医学会心脏起搏与电生理分会委员副主任委员。

学术影响：2013年3月~2014年3月在美国霍普金斯大学医院从事博士后研究1年。主持国家自然科学基金4项，重庆市科委及卫计委等其他项目多项。作为第三完成人获得教育部科技进步二等奖一项。近年来以第1作者在Circulation: Arrhythm & Electrophysiol; Heart Rhythm等国际著名SCI期刊发表论文20余篇。

临床能力：具有丰富的心血管临床工作经验，尤擅长心律失常疑难病症治疗如心房颤动、心房扑动、房性心动过速、室上性心动过速、率先在重庆市开展心外膜室性心动过速的导管消融术及左心耳封堵术，以及单/双腔起搏器、心脏再同步（CRT）/ICD、无导线起搏器的植入；在冠心病，结构性心脏病，高血压介入治疗及迷走神经节消融也有丰富经验。

殷跃辉，二级教授，博士生导师，重庆医科大学附属第二医院心内科学科主任，“心血管疾病神经调节研究治疗中心”主任。

学术任职：中国高血压介入治疗工作委员会副主任委员、重庆市心律失常介入诊疗质量控制中心主任、国家心律失常介入培训基地主任、国家冠心病介入培训基地导师、重庆市卫生局心律失常重点研究室主任、中华医学会心电生理和起搏分会常务委员、中国医师协会心律学专委会委员、重庆市医学会心电生理和起搏专业委员会前任主委，重庆医师协会心律学专委会主任委员，重庆市医学会心血管病学分会副主委。

学术影响：发表SCI论文58篇, 累计IF超过150分。获得国家实用新型专利7项，承担国家自然科学基金面上项目4项，重庆市卫生局重点项目和教育部高等学校博士点专项基金各1项，重庆市渝中区科委重点研究基金1项，重庆市卫生适宜技术推广项目1项。参编专著5部。2006年发表在欧洲心脏杂志（European Heart Journal）的论文被引98次，并被2010年的欧洲房颤指南引用，这是我国心律失常领域的研究成果首次被国际权威的房颤指南所引用。

临床能力：从医三十余年来，潜心致力于心血管自主神经调控与治疗相关研究，尤其擅长导管消融治疗快速性心律失常等心脏电生理手术、冠状动脉复杂病变的介入治疗及电刺激标测下肾去交感神经术治疗难治性高血压、心力衰竭等自主神经失衡相关疾病。

肖培林，重庆医科大学附属第二医院副主任医师，副教授，硕士研究生导师，内科学博士

学术任职：中华医学会电生理与起搏分会创新工作委员会全国委员；中国医师协会心脏重症专委会心律失常学组委员；重庆市医学会心脏电生理与起搏专业委员会青年委员会副主任委员；重庆市医师协会心血管分会肺血管学组副组长。

学术影响：在Heart Rhythm，American Heart Journal等国内外学术期刊发表论文10余篇, 主持国家自然科学基金1项及省部级课题多项。作为主要成员曾获卫生部科技进步二等奖，卫计委科技进步一等奖。卫计委临床技能比赛二等奖，曾代表西南地区参加全国电生理病例大赛获一等奖，代表重庆队参加心电生理知识辩论大赛获一等奖，首届华夏杯心电知识竞赛二等奖等。

临床能力：具有丰富的心血管临床工作经验，在心血管介入领域进行了大量工作，尤擅长心房颤动、心房扑动、房性心动过速、室上性心动过速、室性早博、室性心动过速的射频消融，以及单/双腔起搏器、心脏再同步（CRT）/ICD、无导线起搏器的植入；在冠心病分叉病变、左主干病变、钙化病变、慢性闭塞CTO病变等复杂病变的介入治疗方面依然具有较高的水平；另外在高血压介入治疗及迷走神经节消融也有较多经验。（资讯）

上游新闻 牟小容