2500万人断缴新农合，后果是什么？10月：农民医保迎来新变化

2500万人断缴新农合，后果是什么？

根据中国新闻周刊文章显示：城乡居民医保的参保人数从2019年开始逐渐下降，2021年和2022年，参保人数分别为100866万人和98349万人，减少了2500多万人。

医保不仅关乎到个人健康保障，更关乎到家庭经济稳定，一旦医保断缴，个人在断缴期间将无法享受医保待遇，这意味着在生病或受伤时需要自费支付医疗费用，给家庭经济带来负担。

既然道理都懂，为何还是有很多人断缴医保呢？2024年针对断缴医保，又将迎来哪些政策变化呢？

01.

农民放弃参保的理由

1.缴费逐年上升，压力太大

农村医保从最初每人每年10元，如今已经涨到了每人每年400元，相当于过去一家4口人只要40元就能够保障一家人的医疗，如今要1600元才能实现。

缴费年年涨，但居民收入却因前几年疫情，以及这几年环境的冲击。导致大幅下降，无力承担高昂的费用，就只能放弃了参保。

2.连续参保多年，不报销也不能累积，感觉不划算。

年轻农民身体健康，即使老年人偶有头疼脑热，也就吃点药解决，年年大几千元参保，交了钱如果不参与报销又不能累积缴费，每年缴费自动清零，感觉很不划算。

3.报销不达预期

相比城市社保，农村医保报销比例更低，社保门诊报销比例通常在 70%-85%左右，新农合门诊报销范围通常比社保医保大些，但报销比例一般在 50%-70%左右。

职工医保最高住院报销比例80-90%，农村医保如果是在乡镇医院，报销比例相对较高，可能达到 70% - 80%左右；但是到了城市，报销比例大概在 50% - 60%左右。而且医院报销还有起付门槛线，还有很多药品不在医保目录内都需要自己全额承担，所以有些人觉得，报销比例不及预期，干脆放弃。

02.

农民断缴医保，后果是啥？

很显然，对于未及时缴纳医保的人而言，停止缴纳医疗保险不仅仅意味着无法享受到不断提升的医疗保障待遇，更重要的是，增加了生病就医、因病致贫的风险。

虽说买了医保并不意味着人就不生病，但是起码在面对不确定因素出现时，减轻了经济负担。

03.

今年农民医保迎来新变化

今年顺利缴纳新农合，还将享受以下几大好处：

①更多药品列入医保报销药。

目前，已经有2800多个药品列入了医保报销药。包括一些老年人常规慢性病药品。这些对于咱们乡村农民来说，尤其是长期用药的老农，以后也能减轻不小的经济压力。

②连续缴费多报销1000元

今年新出台的医保指导意见当中，明确了：对于连续不断的参保或者参保以后零报销人员，将可以享受到部分激励措施——每多交一年，大病医疗保险就多报销1000元，这个多报销1000元是可以累加的。

不过，最多不会超过大病医疗保险报销金额的20%。

②医保等待期来了

今年医保指导意见还明确，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月，其中未连续参保的，每多断保1年，在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。

这也就意味着，断缴新农合以后，再参保的人，就会有3个月的等待期，相当于补缴以后，全年12个月的保障期，就减少了3个月，在这期间无法享受住院门诊报销；

另外，指导意见还有明确：对连续未参保的人员，每多断缴1年，等待期在原本3个月基础上增加1个月。

按照这个新规，意味着，如果连续断缴新农合，等待期就会越长，如果连续断缴4年，再续费以后，甚至起码要6个月不允许享受新农合医疗保障。

由此可见，断缴新农合很不划算，等待期越长，就意味着保障时间缩短了。

其实，几乎每个人买医保的目的都不是为了报销，只是想买个放心，毕竟大家都不想用到医保。

但是人吃五谷杂粮，哪有不生病的，一旦需要报销，医保就可以大大减轻大家的经济负担，大病也不至于因病致贫。你说呢？

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