牙科警报：80%的牙齿脱落，都是这个隐形杀手！

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据统计，龋齿（蛀牙）和牙周病是人群中发病率最高的两种牙病，发病率在90%以上，但牙周疾病经常被人忽视，因为龋齿发作会疼痛难忍，患者还能够引起重视；可牙周疾病早期症状比较隐蔽，一般是表现为牙龈出血和口腔异味，就容易被人认为是“上火”而被忽略。

实际上，刷牙出血、牙龈红肿、口臭、牙齿松动、咀嚼无力……这些你以为的“小毛病”，极有可能是牙周病的危险信号。

人们通常认为的“老掉牙”，事实上是牙周病逐渐加重，导致牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，进而造成牙齿松动、移位、咀嚼无力，最后导致的牙齿脱落。

据中华口腔医学会统计，人群中80%以上的牙齿脱落是由牙周病引起的。

什么是牙周病？

牙周指的是包裹牙齿的支持组织，包括牙龈以及牙周膜、牙槽骨、牙骨质等深层牙周组织。牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。

牙周疾病是最常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病，90%的成年中国人都有牙周病。

牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响人的全身健康。

牙周病的危害

现代医学证明，患牙周病后，轻者牙龈发炎、出血，疼痛，口臭，重者牙周组织被破坏，使牙齿与牙龈分离，导致牙齿松动移位，牙齿酸软，咀嚼无力，甚至脱落。

同时，牙周病还可以诱发许多全身性疾病，如心脑血管疾病、肠胃、呼吸系统、早产等疾病。

1、心脑血管疾病

脑袋大哥最先发话了：我说牙齿老弟们啊，我一直为你们提供免费住宿，可你们自己不团结，也别陷我于不义啊！你们知道吗，你们起内讧，死的死，伤的伤，到你们成员少于25个的时候，我中风的危险可是会大大增加的啊！

中风：科学研究发现，牙齿少于25颗的中老年人，比多于25颗牙齿的中老年人，脑中风发生机会增加57%。形成缺牙的原因——久拖不治的牙周炎，使细菌得以袭击人的血管，造成血管栓塞，出现中风。

2、呼吸道疾病

肺这时也帮起腔来：我也是受害者呀！那天主人吃饭不小心，呛了一下，你们那儿的细菌就趁机跑了进来。弄得我也感染了。

肺部感染、肺功能降低：世界卫生组织研究发现，牙周疾病患者患慢性肺部感染及肺功能降低的概率为正常人的1.77倍。唾液和食物误人气管（俗话说“呛着了），口腔内的细菌就可能引发肺部感染。

3、心血管病

心脏接着说：兄弟姐妹们，你们多久没有好好洗澡了？看看你们那些细菌，也跑到我这里来了，害得我得了什么冠心病、细菌性心内膜炎什么的。人们都说我是他们的杀手之一，你们也脱不了干系！

冠心病：牙周疾病患者患冠心病的概率为正常者的1-4倍。

细菌性心内膜炎：牙周发炎，心脏也发炎。发生亚急性感染性心内膜炎的患者中，约10%～30%与牙源性感染有关，特别是对于身体虚弱、免疫力较低的老年人。

4、消化道疾病

胃也按捺不住了：你们这些残兵弱将呀，对付那些食物也越来越力不从心了，嚼都没嚼烂就送进来折磨我，害得我经常消化不良。还有心大哥说的那些细菌也杀到我这里来了，害我得了胃炎、胃溃疡，甚至还会得胃癌呢。

消化不良：牙齿支持组织的破坏影响咀嚼的功能和效率，食物在进入人体的第一关就没有处理好。长时间的囫囵吞枣，增加了胃肠道的负担，易引起消化系统疾病。

胃炎、胃溃疡、胃癌：幽门螺杆菌是胃病的元凶，口腔病灶正是它的贮库。这些细菌会随着唾液或食物咽到胃里兴风作浪，导致胃病的发生或复发。

5、糖尿病

最后各器官同仇敌忾起来：牙齿兄妹们，你们把我们置于水深火热之中，害得主人也饱受糖尿病的痛苦。真希望主人能好好管管你们，再听之任之，后果不堪设想啊！

糖尿病：重症牙周疾病是糖尿病患者血糖增高的危险因素之一。控制了牙周疾病后，患者的糖尿病症减轻，治疗性胰岛素的用量也明显减少，能达到双赢的局面。

6、泌尿系统疾病

双胞胎兄弟肾异口同声：这治安是得好好管管了，你们看这些细菌，唯恐天下不乱，搅得我们通通不得安宁，说不准哪一天火就烧到我这了。

肾炎：研究发现，牙周疾病患者患肾炎的概率为正常人的1.5倍，肾炎可能与口腔病灶内毒素的反复作用有关，清除病灶后能防止肾脏继续受损。

牙周病的成因

我们的牙龈好比土壤，牙齿好比一颗颗大树。根系只有被土壤严密的环抱着，加上雨水滋润，才能茂盛得生长。我们的牙齿只有被牙龈严实的环抱，加上日常良好的口腔卫生习惯，牙齿才能在口腔里安全“栖身”。

如果我们不好好护理我们的牙齿，牙龈会慢慢萎缩，没有了牙龈的环抱，牙齿就会出现松动，甚至掉落，这就是所谓的牙周病！

牙周病的罪魁祸首是细菌，它在牙周病的发生、发展中起了决定性的作用，细菌附着于牙齿或口腔软组织伤，形成菌斑，菌斑长期停留在牙面和牙周上，就会与口腔中残留的食物碎渣和唾液中的矿物质等钙化形成牙结石。

牙结石不仅刺激、压迫牙龈，而且其表面更易形成菌斑，不宜去除，为细菌提供了一个破坏牙周组织的基地，进而引起牙龈红肿、出血和牙周韧带的破坏，并导致支持牙齿的牙槽骨被破坏和吸收，最终导致牙齿的松动和脱落。

牙周病的分类

目前牙周病有多种分类，一般分为仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。主要包括牙龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等。

1、牙龈炎：主要是局限于牙龈组织的炎症性病变，一般不累及深部牙周组织。

2、牙周炎：牙周病中最常见的一类，主要表现有牙龈红肿出血，牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等。牙周炎以形成病理性牙周袋为主要病变。普通牙周炎患者一般为35岁以上，另有一种更为复杂且特殊的情况叫做“青少年牙周炎”。

3、牙周创伤：由于咬东西使用力过大或方向异常导致牙周组织受力过大，损伤到牙周组织而引发的疾病。没有明显的症状表现，但患者有时感觉咀嚼无力，或有时有隐痛或钝痛感。

4、牙周萎缩：主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变。表现为牙龈退缩，牙颈部或牙根暴露。

牙周病的日常表现及应对

01轻微牙周病

症状：

牙龈边缘红肿；

刷牙時牙龈容易出血；

可能有牙石积聚；

牙齿或牙龈可能疼痛；

可能有口臭。

处理方法：

每天早晚用牙刷、牙线等口腔护理用品 ，彻底清除牙菌膜 。

如果有牙石，要接受洗牙以去除牙石，以便患者能容易及彻底地清除牙菌膜。

这样，轻微牙周病是可以自然痊愈的！

02中度牙周病

症状：

牙龈边缘严重红肿；

刷牙時经常出血；

牙龈萎縮，部分牙根外露，使牙齿看似长了；

牙周袋出現 ( 牙周组织发炎使牙周膜受破坏，导致牙周组织和牙根分離，形成牙周袋)；

牙周探针可探进牙周袋內；

牙石积聚；

可能有口臭；

牙齿或牙龈可能疼痛。

处理方法：

尽快往見牙科医生，接受洗牙，以清除牙石及牙周袋內的牙菌膜 。牙石被清除后，患者要清除牙菌膜就会更容易、更彻底。

治疗期間，每天早晚用牙刷、牙线等口腔护理用品 彻底清除牙菌膜，防止病情恶化。

经牙科医生治疗后，患者要保持良好的口腔护理习惯及定期往見牙医生生，接受口腔检查。

03严重牙周病

症状：

牙龈边缘严重红肿；

刷牙時经常出血；

牙周组织萎縮加剧，牙齿看似愈來愈长；

牙周袋出現，牙龈边缘可能有脓液滲出，甚至有牙瘡；

牙石积聚；

有口臭；

牙齿或牙龈可能疼痛；

牙齿松动或移位甚至脫落。

处理方法：

尽快往見牙科医生，寻求适当的治疗，例如：洗牙以清除牙石；

进行牙根刮治或牙周手术 以清除牙周袋內及牙根表面的牙菌膜和牙石；

牙科医生会視乎情況提供处方抗生素供患者服用。

治疗期間每天早晚用牙刷、牙线等口腔护理用品彻底清除牙菌膜以控制病情。

经牙科医生治疗后，要保持良好的口腔护理习惯，及定期往見牙科医生接受口腔檢查。

牙周病的系统治疗方法

1、药物治疗：龈袋冲洗、袋内上药或用含漱液等。

2、龈上洁治术(常规洗牙)：清除附着在牙体上的牙石和牙菌斑，促进受损的牙龈组织痊愈，减轻牙龈炎症，使牙齿美观，口腔舒适。

3、龈下刮治术(又称牙周刮治、深层洁牙)：把龈下方的牙结石、龈下菌斑和牙周袋里的炎性肉芽组织清除，定期复诊，定期给牙周用药。是牙周病治疗中基础且有效的治疗方法。

4、牙周手术治疗：包括牙龈切除术、翻瓣术、根管治疗等：

翻瓣术是将牙周袋内壁先分离，然后泛起粘骨膜瓣让病损部位充分暴露，再清除牙结石、牙菌斑等内容物，以消除刺激物以及平整根面。

根管治疗是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周或促进根尖周愈合的一种治疗方法。

牙周病的认知误区

误区一：牙龈出血是上火导致的，需要多补充维生素。其实牙龈出血是牙周病的早期症状，如果出现此类现象，需要待症状缓解后及时洗牙或者求医。

误区二：只要刷牙了就不会得牙周病。 但很多人都没有掌握正确的刷牙方法，且刷牙时间也打不到要求的3分钟，错误的刷牙方法并不能很好的清除口腔内的牙菌斑，同样会导致牙石，引发牙周炎。

误区三：洗牙会导致牙齿松动。洗牙作为有效预防牙周炎的方式，能够很好的清除口腔内的牙石和菌斑，如果在洗牙后牙齿明显松动，则证明洗牙前牙周的结石很重了，牙周的结石被洗掉以后，牙周出现空隙，因此患者会感觉到牙齿松动。洗牙能很好的终止牙石对牙周与牙齿的伤害，且这种洗牙造成的松动后期会明显得到改善。

牙周病的预防

牙周病是可以通过正确的刷牙方法、定期口腔检查和洁治(洗牙)来预防的。养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、餐后漱口，使用牙线或牙间刷清洁邻面，每半年到一年坚持至少洗牙一次，就能很好的清除口腔内的菌斑，大大降低患牙周炎的风险！

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