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君实生物为什么总慢半拍?

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君实生物第五款获批上市产品姗姗来迟。

10月11日,君实生物PCSK9单抗昂戈瑞西单抗注射液获批上市,用于治疗原发性高胆固醇血症(非家族性)和混合型血脂异常成人患者。这是国内第五款获批上市的PCSK9单抗。

这款药品在君实内部研发编号为JS002,是国内最早拿到临床批件的PCSK9药物。此前不少人都期待,它会成为首个获批上市的国产PCSK9单抗,最终却先后被信达生物、康方生物超越,起个大早赶了个晚集。

且不说今年诺华、信达对医保谈判志在必得,君实的昂戈瑞西单抗要想销售起量至少到等到2026年,就算是立刻纳入医保,想要在几个大药企之间获得市场份额也不是容易的事情。

创新药研发唯快不破,如果临床节奏拖沓,足以改变一款药的预期。JS002就是失去先发优势的典型。对于君实生物来说,这种情况过去也并不少见。君实生物似乎陷入了一个不断努力,但却又总是慢了一步的怪圈。

起个大早,赶了晚集

PCSK9是继他汀类药物之后最有效的明星降脂靶点,其市场规模正在快速增长。据安捷证券研报,2023年中国PCSK9市场规模预计1.5亿美元,到2023年将增长至13亿美元。

君实生物很早就看到了这个靶点的价值。2017年8月,研发编号为JS002的昂戈瑞西单抗获批临床,成为国内第一个拿到临床批件的。当时不少业内人士都预测,JS002有可能成为国内首个问世的PCSK9单抗。

令人意想不到的是,信达生物的托莱西单抗注射液(IBI306)虽然比JS002晚一些获批临床,但后续临床进展则要快不少。2017年11月29日,IBI306在药物临床登记平台公示一期临床试验,2023年8月16日获批上市,进度比JS002快了一年多。

JS002与IBI306基本属于同期进临床的管线,谁先谁后都是正常的。但让人意想不到的是,康方生物的伊努西单抗注射液(AK102)进度也反超JS002。AK102的布局时间比JS002晚不少,2018年7月2日才公示一期临床试验,却在今年9月获批上市,赶在了JS002之前。

复盘JS002的多项临床试验登记时间不难发现,其在临床环节多个方面推进进度都比较慢。比如,在多个临床试验中,第一个患者签署同意书到入组时间间隔达一两个月。而在IBI306开展的多项临床试验中,往往受试者第一天签了同意书,一两天后就入组了。

7年后的今天,PCSK9靶点药物竞争日益白热化。安进、赛诺菲、信达生物、康方生物四款PCSK9单抗已相继上市。此外,恒瑞医药、瑞博生物、石药集团、信立泰、圣因生物等众多企业则紧随其后。JS002因为上市速度慢了,面对激烈的竞争要严峻很多。

从疗效来看,几款已上市产品的降血脂效果相当。从依从性来看,信达、康方的产品提供了两周一次、四周一次、六周一次三种剂量的给药方案,JS002只有两周一次、四周一次两种选择,用药更频繁,患者依从性相对差一些。

没能占领先发优势的JS002,或许只剩价格战一条路了。

优化管线后,能走出怪圈吗?

君实生物不只是这一个品种慢了。

最为人所知的案例便是PD-1。君实生物的“拓益”是首个上市的国产PD-1。商业化第一年,凭借黑色素瘤这一小适应症销售额达7.74亿元。以至于有券商大胆将其峰值销售额预测提至超50亿元。

遗憾的是,君实生物没能把握住先发优势,“将一手好牌打得稀烂”,PD-1销售额增长乏力,被一众后来者所超越。

临床效率不高,加上商业化能力问题,让君实生物相比于同期成立的百济神州、信达生物,管线产品匮乏了不少。目前,君实生物管线中只有PD-1、阿达木单抗生物类似药、两款新冠产品、昂戈瑞西单抗五款产品。其中,新冠产品目前基本没有市场了,其他品种都面临相当激烈的市场竞争,没有真正的大单品。

君实生物的后续管线更是有些青黄不接。比较有看点的仅有First-In-Class产品BTLA单抗,目前正处于三期临床阶段,以及IL-17A单抗,但这一产品竞争同样白热化,智翔金泰、恒瑞医药的产品已经上市,君实生物的进度同样被甩在了后面。

管线断档背后是核心研发人员的流失。2018年登陆港交所之前,君实生物创始人之一、研发“灵魂人物”陈博就已出走。去年8月底,君实生物两位核心技术人员——执行董事、核心技术人员冯辉,董事会非执行董事武海相继离职。君实生物初创时期的4位核心技术人员仅剩张卓兵、姚盛二人。

2022年4月,君实生物请来了邹建军,全面负责公司全球的研究与开发工作。邹建军在肿瘤治疗、肿瘤药物研发、新药临床研究等领域拥有近三十年的丰富经验,被业内尊称为“研发一姐”。在此前一次媒体采访中,邹建军提到:一方面君实生物正在优化资源配置,将资源聚焦于更有潜力的研发管线上;另一方面在商业化方面投入了更多的精力。

有了这样的思路,君实生物能否走出慢半拍的怪圈,走向全新的阶段?

撰稿丨方涛之

编辑丨江芸 贾亭

运营|韩瑾睿

插图|视觉中国

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