张幼玲：理清治疗思路，肾虚不再难缠

在中医理论中，肾病多与肾脏功能失调相关。中医的肾病多半是肾虚的患者，肾虚临床上可分为肾阴虚和肾阳虚。

肾阴虚：

症状：腰膝酸软、眩晕耳鸣、潮热盗汗、遗精早泄（男性）、闭经或经少（女性）、五心烦热、骨蒸潮热等，治疗上常用滋阴补肾的药物进行治疗。

肾阳虚：

症状：腰部冷痛、畏寒肢冷、下肢水肿、小便清长、夜尿频多、阳痿早泄（男性）、宫寒不孕（女性）等。治疗上常用温补肾阳的药物进行治疗。

作为中医男科领域资深的老中医，张幼玲在治疗肾虚方面，有着丰富的临床经验。从医近五十载，经他手治愈的患者不计其数，在大量的临床实践中，他总结出了肾病主要的的四个特点：湿、毒、淤、虚。

湿：肾病患者往往伴随水肿症状，这是湿邪在体内作祟的直接体现，祛湿是治疗肾病的首要步骤。运用清利之法，通过利尿、诱导发汗等手段，可以有效帮助患者排除体内多余湿气。

毒：肾病患者的体内常积聚诸多毒素，这些毒素不仅危害肾脏功能，还会波及全身健康。张幼玲深刻认识到，解毒是治疗肾病关键的一环。他主张采取扶正解毒的策略，一方面通过增强体质、提升患者的自我修复能力，另一方面则运用解毒药物，清除体内的有害物质。

淤：肾病患者往往伴有经络气血运行不畅的问题，导致身体不适。张幼玲在治疗中擅长运用益气化瘀的方法，通过补气养血、活血化瘀等手段，有效改善患者的血液循环状况，缓解由此引发的疼痛与不适。

虚：肾病患者多表现出体质虚弱的症状，这是肾气亏虚的直接反映。针对“虚不受补”的难题，即在患者身体虚弱时药物难以充分发挥效用，张幼玲在治疗中常巧妙融入黄芪等补气药物，来增强患者的体质基础，提升其对外界治疗措施的响应能力，从而增强抵抗力和恢复力。

在临床治疗中，张幼玲会根据患者病情选用清化益肾汤，以达到益气化瘀、清利湿热的目的。除此之外，他还会使用家传慢性肾病的经验方，同时调理患者的身体。

如果病情严重，除了服用汤剂，张幼玲还会开家传散剂让患者同时服用。他的家传秘方，都是经过祖辈长期临床实践验证、具有显著疗效的经验方。

病例：

患者李先生，42岁，因长期工作压力大，生活作息不规律，近期出现腰膝酸软、夜尿频繁、精力不济、记忆力减退等症状，经当地医院诊断为慢性肾虚。李先生寻求中医调理，来到张幼玲诊所就诊。经过望闻问切四诊合参，张幼玲确定李先生属于肾气不足、湿热内蕴的证型，决定结合清化益肾汤与家传慢性肾病经验方进行综合调理。

治疗方案：

清化益肾汤

组成：黄芪、丹参、茯苓、泽泻、黄柏、山药、枸杞子、杜仲等。

此方旨在益气化瘀、清利湿热。黄芪补气固表，丹参活血化瘀；茯苓、泽泻利水渗湿，黄柏清热燥湿；山药、枸杞子滋补肝肾，杜仲强腰膝。

家传慢性肾病经验方（调整身体）：

组成（部分公开成分）：熟地黄、山茱萸、菟丝子、肉苁蓉、淫羊藿等。

此方重在补肾填精，温阳固本。熟地黄、山茱萸滋阴补肾；菟丝子、肉苁蓉温补肾阳；淫羊藿增强肾功能，促进肾阳恢复。与清化益肾汤配合使用。

家传散剂（病情严重时加用）：

组成：家传秘方，具体成分不便完全公开，包含鹿茸、海马、人参等多种珍贵药材，强化补肾效果，加速身体恢复。

在病情较重或进展期，与汤剂同时服用，每日一次，具体剂量和药方会根据患者病情调整。

治疗过程与结果：

经过三个月的持续治疗，李先生的症状明显改善，腰膝酸软感减轻，夜尿次数减少，精神状态显著提升，记忆力也有所恢复。根据病情变化，张幼玲适时调整了药方，逐步减少散剂的使用，继续以汤剂和经验方巩固疗效。

疾病的治疗是医生和患者共同努力的结果，患者不要有完全的托付心理，在服用中药期间，还要自己注意生活作息，避免辛辣、油腻、生冷食物，保持良好的生活习惯。病情好转后，仍可定期复诊，以防复发。