【个案笔记】性治疗师童嵩珍：心理性的功能障碍大多源自过度焦虑

「我男友超绅士的，我跟他去看夜景，他都没有对我有非分之想，他说要把我最珍贵的第一次留到洞房花烛夜！」我听过很多个案说过「我以前跟女生约会绝对不会对她下手，我爱她，即使她很想要，我也不要！」。这是很多女性都会认为是尊重我、体贴我的绅士表现.

我不是推崇婚前性行为，不论婚前、婚后发生性行为，如果你属自卑型完美主义，请你要提前正视「导致自己自卑的议题」，。

我举两种不同的个案为例，背后都隐藏不为人知也不敢启齿的秘密，要解开困在心中的性阴影，与个案深入论讨了解他的性史是性治疗首先要进行的第一步。

个案1、帅哥身胖子魂，体蒟蒻魂

何先生36岁，俊美型男，国中时胖到110公斤，被同学讨厌遭受排挤，后来瘦身有成，总是告诉自己「希望能交到喜欢的女朋友，在性爱上能有出色的表现，能减少被未来老婆讨厌的可能性。」 因为担心表现不佳，婚前不敢发生性行为，时常透过zi慰做「性功能确认」。

新婚之夜时紧张到头皮发麻，随后发现有勃起功能问题，两次行房都是勉强勃起、勉强进入，无法维持硬度，做不到S精时刻就疲软，没能完成。

个案2、身高不如人，床上功夫不能不如人

巩先生34岁、身高160公分，最常跟我说的话就是「身高不如人，床上功夫不能不如人」，相当害怕犯错，希望在实际上场前，先做自我性功能锻炼。

在跟初恋女友结婚前早已不是处男，因为他事前选择三位不喜欢的女性爱爱，确认性功能状况，其一是如果万一被验货不成，不会太伤心难过，其二是如果被验货成功，要舍弃自己不喜欢的人是容易的。跟她们状况正常，但跟老婆在洞房花烛夜时，却还没完全勃起就S精了事。

完美主义（perfectionism），对自己的所作所为设立过高的标准或期望

上述两位个案希望万事万物安排妥当再执行，但却因压力过大而滑铁卢;身高低于男性均高、曾经肥胖被排挤，即使现在已经瘦身成俊男，性格却不能因此而不自卑。

我要说的是自卑并不可怕，自卑某种程度上也是促使我们勇往直前的推手，完美主义也不可怕，凡人皆喜欢美好的事物;真正可怕的是，面对没那么完美时，没能半点危机处理，一旦有一奈米的不完美，就天崩地裂、掉落深渊、一蹶不振，接着失落沮丧或者大发雷霆，任凭各种情绪延伸到日常琐事而无法自拔的问题才是真正可怕。

精神分析学派的创始人弗洛伊依德认为，「性是人类行为最重要的动力之一，这些动力产生焦虑和紧张，使人们必须从事若干行为以降低焦虑。」

这些个案表面上是以「爱」为出发点，但潜意识里真实的想法是『担心表现不好会失去所有一切，要力求完美在最对的时刻点，否则就静止不动、停在原点是最安全的表现。』期待越重，恐惧越深，越是加剧问题发生的可能性。

只有实际上场才能知道实际会发生什么情形，模拟永远都只能是模拟。修正非黑即白的思维，以避免心因性性功能障碍的可能性！而不是假借真爱之名，隐藏自己内心的黑洞。

你是否也想过「我担心我会表现不好！」、「我担心我有性功能障碍！」、「我担心她误会我是因为性 爱而交往，这样我可能会失去她！」、「第一次爱爱我希望是状态最完美的时候！」是心因性性功能障碍个案常有的思维。（本文整理自性治疗师童嵩珍案例分享）