新突破！我院首例脑、心同台联合造影及支架治疗：一站式解决患者脑、心血管难题

9月26日，我院脑病中心脑外科主任张旭东介入团队和心血管内科·心脏康复中心副主任张兆志团队共同完成了一例全脑血管和心血管联合造影及支架治疗，实现了两个科室联合介入治疗的“新”突破，标志着我院脑、心血管介入技术和多学科协作再上新台阶。

患者李某，70岁，因“发作性右侧肢体活动不利1个月，加重1天”入院，既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、冠状动脉支架术后8个月病史。此次入院诊断提示左侧颈内动脉起始处重度狭窄，同时近期夜间频繁发作心前区闷痛，伴胸闷、气短，心电图提示ST-T改变，具备行全脑血管造影和冠状动脉造影的手术指征。

两个介入团队联合会诊认为：需要进一步明确李某脑血管、心血管狭窄的情况，这不仅可以明确患者的病因和病变血管，还为下一步治疗提供了有力的依据。

按照常规，患者需要分别进行脑血管造影和冠脉两次造影及支架手术，且两次手术分属不同科室，分别进行两次介入手术会加重患者的痛苦和经济负担。结合李先生病情，经联合会诊讨论分析后，决定开展全脑血管和心血管联合造影介入治疗，一站式检查患者的血管问题。

经过充分的术前准备，两个介入团队与患者一同进入介入导管室，手术过程中，首先由脑血管介入团队李金剑主治医师、于俊超主治医师进行全脑血管造影及支架治疗；随后，由心血管介入团队张兆志副主任医师、耿丽副主任医师为患者行冠状动脉造影及药物球囊扩张成形术治疗，手术顺利完成，术后患者安返病房。

脑血管造影及支架治疗

支架术前

支架术后

球囊扩张成形术术前

球囊扩张成形术术后

一条穿刺路径、一个小米粒大小的穿刺点、两个科室共同使用，一站式明确了患者的脑血管和心血管问题！

完成脑、心血管联合造影及血管治疗术后，患者家属表示“原本要遭两次的罪，一次性都解决了，非常感谢医务人员！”“一站式联合造影及支架”为脑血管和心血管同时患病的患者诊疗做“减法”，减轻了患者痛苦的同时，也减轻了患者的经济负担，为广大血管疾病患者带来了福音！

此次“脑心同治”的成功实践，充分体现了我院多学科协作的综合实力，也为更多“多病共存”的患者提供了新的治疗思路。 同时感谢导管室医护人员的辛苦付出和鼎力帮助。

张旭东

现任长春中医药大学附属医院脑病中心脑病外科主任

主任医师，博士，硕士生导师。荣获“抗击新冠肺炎疫情工作”突出贡献奖，“吉林好人，战疫先锋”标兵。

颅脑肿瘤（如胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、小脑肿瘤），脑血管病（如颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脑血管狭窄），功能神经外科疾病（三叉神经痛、痉挛性斜颈、梅杰氏综合征、面肌痉挛、帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、脑积水、癫痫），脊髓病变（如脊髓肿瘤、脊髓损伤）等疾病的外科治疗。尤其擅长动脉取栓，动脉溶栓，支架辅助动脉瘤栓塞术等急性出血性与缺血性脑血管病介入手术中西医结合治疗。

张兆志

现任长春中医药大学附属医院心血管内科·心脏康复科副主任。

副主任医师，硕士研究生，心病中心冠脉介入及CCU重症负责人。

擅长治疗各种心血管疾病，包括：高血压、心功能不全、心律失常、冠心病等诊治。尤其擅长冠心病的微创介入诊断及治疗，包括：冠脉造影、冠脉介入治疗（冠脉球囊扩张术、冠脉支架置入术、分叉病变、左主干病变、CTO病变等介入治疗）、冠脉内腔内影像学检查IVUS）、冠脉内旋磨术等手术。

内容来源/脑病中心脑病外科

初　审/毕航奇

复　审/王　爽

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