同性恋可治可弃，但不许说没病，这不科学

做人不能双标，科学更不能双标。

巴黎奥运会开幕式上，大量LGBT人群登台献艺，惊掉了多数中国人的下巴。LGBT就是女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别者的首字母缩写。

陶医生认为，LGBT是一类疾病，让病人上台表演，展示TA们的病态，匪夷所思。西方社会其实很注重人权，展示疾病绝对属于侵犯人权，还可能涉嫌犯罪。

然而如果西方社会认为LGBT不是疾病，而是一种骄傲，那就可以尽情展示了，不是么？

所以，LGBT到底是不是疾病，这是关键问题。

医学是科学，医学研究的疾病，也必须有科学判断的标准。中国疾控中心，顾名思义就是对疾病进行预防控制的专业机构，其于2024年8月21日发布了一个科普微博，对健康定义做了科普。

简而言之，健康不仅是身体、精神，还包括社会适应的良好。健康的对立面就是疾病，不符合健康定义的状态，就可以算是疾病。

以上是对疾病进行定性，意思很明白，但实际操作到底怎样呢？

那就要看国际标准了。

上世纪末，陶医生读上海医科大学时就知道有一个国际疾病分类标准，英文叫International Classification of Disease，当年是第9版，简称ICD-9。现在最新的是第11版，2019年5月由第72届世界卫生大会通过，2022年1月1日正式生效。

根据ICD-11，导致人类疾病或死亡的情况有约17000个唯一代码，大家可以在这个网址 https://t.cn/A6EGrIbO 里查询。

举一些常见身体疾病以及不太常见的精神疾病吧：

脊髓灰质炎：A80.3

疫苗可预防肝炎：甲肝B19.0、乙肝B18.1、戊肝B19.1

高血压：I10-I15

糖尿病：E10-E14

近视：H52

足癣：1F28.2

龋病：DA08.0

阳痿（男性勃起功能障碍）：HA01.1

疑病症：6B23

短期失眠症：7A01

强迫症：6B20

性冷淡（性欲低下障碍）：HA00

青春期或成年期性别不一致：HA60

是不是很齐全？我举其中几个精神类的解释一下。

比如疑病症。

陶医生大学期间有一位同班不同寝室的男同学，学习成绩优异。不知怎地，在学习《内科学》以后，总是把书里的诊断套在自己，今天怀疑自己得了这病，明天怀疑自己得了那病，整天唉声叹气，性情大变。发展到最后，同室的同学都受不了，怀疑他有病。最终，这位男同学休学回家去了。

点评：现在看来，这大概率要算疑病症了。

再比如强迫症。

还是陶医生的大学同学，不过是隔壁妇幼班的一位女同学，性格腼腆，我印象中从未和她说过话，她的情况我也只是听其他女同学说起。就说这位女同学特别爱洗手，把手都洗得皮肤发白了，还是忍不住要洗，别人都觉得她不正常了。

点评：我是没注意到她的手白不白，但现在想起来，这大概要算强迫症了。只是，她如果自己不觉得是疾病，大概也无需诊断。

短期失眠症。

持续时间少于3个月的入睡困难或睡眠维持困难，尽管有足够的睡眠机会和环境，但仍然导致普遍的睡眠不满和某种形式的日间功能受损。日间症状通常包括疲劳、抑郁情绪或易怒、全身不适和认知障碍。

点评：很多人生活中都有过短暂失眠的经历。按照上述定义，有失眠+白天各种不适，就可以诊断短期失眠症了。然而，大多数人只是认为自己暂时睡觉睡不好，或者就是有点失眠，谈不上疾病吧。

青春期或成年期性别不一致。

青春期和成年期性别不一致的特点是个体的经验性别和指定性别之间存在明显且持续的不一致，往往导致 "转变 "的愿望，以便作为一个经验性别的人生活和被接受，通过激素治疗、手术或其他医疗保健服务，使个人的身体尽可能地与经验性别一致。

点评：这个病名看起来不像病名，是不是？不是以病或症为结尾，但仍然是疾病。要举例的话就太多了，比如《黑客帝国》的导演沃卓斯基兄弟，就做了变性手术变成了沃卓斯基姐妹，惊掉了我的下巴。国内最著名的就是男变女的金星了，TA还在一次演出上支持了LGBT运动，被我投诉过。

有一说一。金星支持LGBT运动，这我强烈反对，但金星平时并不拿其变性说事，在社会领域发表的观点，很多还是符合社会主义核心价值观的，我赞同。

这个【青春期或成年期性别不一致】其实和同性恋就很接近了吧。

【青春期或成年期性别不一致】是觉得自己性别不对，渴望转变性别。这还说的只是渴望转变，不一定真去做变性手术，都要算疾病哦。

那么，同性恋恋的对象不对，不是异性而是同性，而且很多已经付诸实践，和同性发生了性行为，这为啥不算疾病呢？

人类作为高级生物，同性无法繁衍后代，必须两性结合才能保持物种延续。所以，异性相恋并发生性行为，才能保证物种延续，这才是正常。同性结合会损害到物种延续，这就是不正常，而且是最高等级的不正常。

试想，近视眼、高血压、糖尿病都是疾病，如果不幸人人都得这些疾病，会中断人类繁衍么？肯定不会。然而，如果人人都是同性恋，显然会直接导致人类灭亡。这么严重的疾病，如果都不算病，那一定是疾病判断标准出了问题。

当然，支持同性恋不是疾病的人可能会抬杠说，这种所有人都是同性恋的假设毫无意义。这抬杠没毛病，但其他疾病哪个不是如此呢？所以根本不能以一种健康状态占人群的比例来判断是否疾病。

中国人的近视比例极高，但这不能成为把近视开除病籍的理由。一个人只要是近视，说TA是病人，没毛病，说中国人大多数是近视患者，这没毛病。中国的同性恋比例不高，但同性恋者在身体、精神和社会适应方面均存在问题，将同性恋定义为疾病完全没问题。

同性恋作为一种疾病，和其他疾病一样，有自然的本底发生率，还有一定的传染性。有些人本来不是同性恋，被同性恋传染后变成同性恋，这种情况屡见不鲜。这种情况，可以理解为精神疾病的感应性。

临床上，家中有人发生精神病，其他人相继被感应发病的报导非常多，1883年即有人提出这类精神病。百度百科上有专门的词条：感应性妄想性障碍，在ICD-10里归入“精神分裂症及其他精神病性障碍”。

同性恋如果定义为一种疾病，应该算性取向错乱，与前面那个【青春期或成年期性别不一致】应该挨得很近，可以归入【性欲倒错障碍】。

【性欲倒错障碍】类别下目前有露阴障碍（俗称露阴癖或暴露狂），窥阴障碍，恋童障碍，强制性性施虐障碍等。这些病，稍有社会经验者都应该不陌生吧。

然而，由于现在同性恋被去病化，同性恋患者不认为自己是疾病，进而积极寻找同好，积极影响他人，导致正常人转变为同性恋，这也符合感应性精神病的特点。

我们再来看两种被定义为疾病的身体异常，但实际上对于身体、精神和社会适应并无太大影响。

一种是短指，ICD-11代码LB75.0，属于发育异常。

有不同的严重程度，上面这种是最轻微的，就是手指的末节略短一点，直观上看就是指甲的形状不是方的而是扁的，但也不是每个手指都如此。这种短指病完全不影响生活、学习，自己和家人都难以察觉，但有经验的医生一看就能下诊断。

另一种是耳廓畸形，ICD-11代码LA21.3，也属于发育异常。如果你没察觉到周围有人有短指病，那么耳廓畸形几乎人人都见过，但从未意识到这也算病。嗯，招风耳也算耳廓畸形。

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组在2019年版的《先天性耳廓畸形耳模矫正技术专家共识》里指出：这种畸形发生率55%～58%，32%的轻度畸形能够自愈。

如上图左侧这个右耳廓畸形，做手术矫正后就正常多了。但是，即便不矫正，这个畸形的右耳廓也勉强可以接受，女孩子的话头发长一点就遮掉了，不做手术也没问题。从听力来说，这种畸形一般不影响听力。

所以，我要问了：

短指和外耳畸形都是病，说同性恋不算病，双标么？

还有同性恋者把健康人讨厌同性恋定义为疾病，病名为恐同症，这是病得不轻吧。

不管你怎么看，陶医生坚定地认为：

同性恋是一种疾病，其正确的命名应该是恋同症。只有纳入疾病体系，医学才有可能去研究解决方案。不愿意治疗的恋同症患者，请不要干预医学上将其纳入疾病的努力，因为你不想治不代表其他恋同症患者不想治。

身有疾，不丢人。陶医生自己就是病人，我有近视眼（术后），牙周炎（好几颗种植牙了），脚癣（正在治疗中），糖尿病，高脂血症，左肾囊肿……丢人的是讳疾忌医，更丢人的是阻碍医学救人的努力。

最后来个新鲜出炉的故事。

申典启是一位以环球旅行、采访当地华人、了解各地人文政治的中国博主，我相信很多读者知道他。

他平时会晒自己的旅行会友照片，他明示过自己是直男，也就是异性恋者。即便如此，仍然有恋同症患者私信骚扰他，想要把他变成男同，结果就被晒了出来，恶不恶心？

（完）