上海
“最近感觉没有那么焦虑了，心脏也舒服多了，也没再出现喘不过气的情况……”9月23日，在上海市第十人民医院的心脏和心理健康多学科联合门诊，患者郑先生正和坐诊的“医生天团”沟通着近期的情况。
据介绍，坐诊的“医生天团”由该院心血管内科、心理科以及药学部的三位专家组成。在了解郑先生近期的情况后，“医生天团”为其开出下一阶段的治疗方案。
“一开始我总觉得是自己心脏有问题，导致我喘不上气，哪知道是患了抑郁症后的‘连锁反应’……多亏了十院联合门诊的‘医生天团’，让我‘一步到位’明白病根在哪儿，治疗起来也更有方向……”郑先生告诉记者。
“随着健康意识的提升和医学模式的转变，心理与生理健康关系备受关注。心脏病与心理问题往往交织在一起，传统诊疗模式在解决这种复杂问题上存在一定的局限性。因此，今年九月，上海十院心脏和心理健康多学科联合门诊（简称双心门诊）应运而生。这一创新模式不仅实现了医疗理念的飞跃，更是对患者全面关怀的实践。”上海市第十人民医院精神科副主任医师王美娟告诉记者。
双心医学（Psycho-Cardiology）又称心理心脏病学，是研究和处理与心脏疾病相关的情绪、社会环境及行为问题的一门学科。
随着社会的发展、生活节奏的加快和人们生活方式的改变，越来越多的心血管疾病和心理疾病并存的患者出现在临床上，双心医学逐渐被世界各国学者所关注，随之而来的双心诊疗模式也逐渐被探索尝试并在临床上得到应用。
双心诊疗真正把“以人为本”的理念体现在疾病的诊疗过程中，实现了从传统医学模式向“生物—心理—社会”的新模式的转变，达到了“身心同治”的临床治疗宗旨，真正做到了以人为本的诊疗理念。
“在临床上，适宜挂双心门诊的共分为两类人群。”王美娟告诉记者，第一种是焦虑症患者，这类患者经常出现心脏不适，心慌气短、胸闷胸痛，尽管心脏相关检查未发现有异常，但是却经常会因为上述不适而怀疑自己患上了心脏病，再加上经常看到网络上各种猝死的新闻，患者精神压力越来越大，变得恐惧和忧虑不安。
第二种，是曾经做过心脏手术的心脏病患者。该类群体尽管手术治疗很成功，但是在经历了急救、手术、目睹病友死亡等刺激后，再加上对疾病预后处理方式的一知半解，从而产生焦虑、抑郁等精神心理问题。
特别是，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）作为一种治疗冠心病的重要手段，已经被越来越多的患者接受。但PCI术后并发的焦虑、抑郁等情况长期困扰着患者。“这些情况不仅会增加患者的心理负担，降低生活质量，还会增加术后血管再堵塞的风险。但是大多数患者经常会因为胸闷气短等躯体症状去看心内科医生，却不会去看心理医生，原因主要是对这方面认知的不足或对看心理科有排斥。”王美娟表示。
为此，十院开设的双心门诊是由心血管内科专家、心理科专家以及药学部专家共同坐诊，联合诊治。“我们会在关注患者心脏健康的同时关注患者的心理健康，并提供全病程的干预和随访，促进患者‘双心’的健康发展，提高患者的生活质量。”王美娟告诉记者。
据悉，上海市第十人民医院的双心门诊于每周一下午开诊，有需求的患者可提前预约。
记者：罗欣悦
图片：傅雷、罗欣悦
视频：傅雷
编辑：路景斓
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