北京
许多人将“癌症”这个词与死亡画上等号，所以总是对其谈之色变。而在癌症当中，发病率最高的是肺癌，并且随着社会的不断发展，以及生活环境污染加剧，肺癌的发病率以及死亡率也一直居高不下，对公众健康安全造成了极为重大的影响。那么到底什么是肺癌呢？它又有什么特点？该如何预防？本文将带你深入了解这些问题。
1.肺癌的定义与分类
临床上将生长在患者肺部的恶性肿瘤称之为肺癌，肺癌多发于患者的支气管和肺泡上皮细胞当中。而根据其组织学类型的不同可以将其分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）两种。
（1）非小细胞肺癌。非小细胞肺癌是肺癌当中最常见的一种，几乎占据了约85%的肺癌患者病例，而将其细分又可以得到以下三种类型：①鳞状细胞癌：这种肺癌常见于患者的中央支气管，并且形成原因常与吸烟有关。②腺癌：腺癌是非小细胞肺癌当中最为常见的一种，并且常常发生在患者的外周肺部。③大细胞癌：一种罕见类型，不具备鳞状细胞癌和腺癌的特征。
（2）小细胞肺癌。小细胞肺癌占肺癌病例的15%左右，具有生长快、恶性度高的特点，容易早期转移，因此诊断时大多已经是晚期。
2.导致肺癌产生的病因与危险因素
（1）吸烟：造成肺癌产生的最重要因素之一便是吸烟。有许多临床研究表明，大多数的肺癌病例与吸烟息息相关，这是因为烟草中有着多种致癌物质，同时这些物质又能对人体的肺部细胞DNA造成直接损伤，从而导致癌变的发生。
（2）环境污染：一些如汽车尾气排放、PM2.5数值过高等空气污染情况也可能会增加肺癌发生的概率，如果长期生活在以上环境当中，则患上肺癌的可能性较其他人更高。
（3）职业暴露：某些职业中的工人，如接触石棉、镍、铬等化学物质的工人，因接触这些致癌物质，患肺癌的概率较高。
（4）家族遗传：如果家族中有过肺癌病史人群，那么此家族肺癌患病风险则相较于普通人群来说更高。
（5）慢性肺病：一些患有如慢性阻塞性肺病或肺结核等长期肺部疾病的人群，也更加容易患上肺癌，这是因为此类疾病会导致患者的肺部长期处于炎症状态并造成组织损毁，从而增加了癌变的概率。
3.常见肺癌的症状
（1）持续咳嗽：如果常常出现刺激性干咳且持续三周以上，那么这便是肺癌产生的重要信号之一。
（2）咯血：咯血是肺癌常见的症状之一，特别是中央型肺癌。当肿瘤侵蚀气道或血管时，易出现咯血。
（3）气短和喘息：随着病情的发展，患者的气道或者是肺部，会因肿瘤的增大而导致堵塞出现，从而引起气短和喘息。
（4）胸痛：一些肺癌晚期患者会由于肿瘤已经侵入胸膜和胸壁，引发较为持续性的胸痛。
（5）体重减轻和乏力：由于肿瘤会对患者的身体造成大量的能量消耗，所以患者可能会出现体重骤然减轻或者是乏力的症状。
4.肺癌的诊断方法
（1）影像学检查：①胸片：胸片虽然灵敏度较低，但是这种检查较为简单、便捷，比较适合用于肺癌的初步筛查。②CT扫描：而计算机断层扫描的方法能够为医护人员提供患者更加详细的肺部影像，可以及早发现是否发生肺癌。③PET-CT扫描：能更准确定位和判断肿瘤的性质和分期。
（2）支气管镜检查：通过支气管镜，医护人员能够直接观察到患者气管和支气管内部的情况，并进行活检组织的采集。
（3）针吸活检：在影像学引导下，利用细针穿刺取得肿块组织样本，以便病理分析。
（4）血液检测：通过检测血液中特定的肿瘤标志物，如CEA、CYFRA21-1等，辅助诊断肺癌。
5.如何预防肺癌？
（1）戒烟：吸烟是肺癌最主要的危险因素，戒烟能显著降低发病风险。二手烟同样有危害，应尽量避免被动吸烟。
（2）保持良好的生活环境：避免长期暴露在空气污染严重的环境中，如居住地和工作场所。家中尽量保持空气流通，减少污染源。
（3）注意职业防护：对于有职业暴露风险的工种，应严格执行劳动保护措施，减少接触致癌物质。
结语：希望本文能帮助读者正确认识肺癌，提高警惕，采取措施保护自身和家人的健康。现代医学的发展，也让我们对战胜肺癌充满信心，让我们一起努力，共同面对这一挑战！
作者：惠州市第一人民医院胸外科 周金山/文
编辑：李雅琴 李硕然
审核：姜峰
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