声明:
我不是医生,得糖尿病的是我妈(55岁,10年)。
陪我妈在治病过程中,经历了很多坑,在这里给讲一下,希望大家可以引以为戒。同时在这里我真的很感谢北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科王世东主任,看诊的时候,他非常耐心的解答我们的疑问,讲的非常透彻。
重点看这里--如果你有条件,我还是建议你去三甲医院听医嘱,定期复查,如果你是牛马,当我没说。
绝大多数二类糖尿病,说到底是生活习惯的病,简而言之就是高碳水造成的胰腺病。
只要确诊,除非提高基础代谢有概率在初期强行扭转,其他只能延缓胰腺的崩溃时间。
目前治疗的方式分几种:
刺激多分泌,胰腺可能崩溃的更快。
延缓肠道吸收,逻辑上更稳妥。比如阿卡波糖片。
手术也是减缓肠道吸收。
二甲双胍是这些里面,最稳妥的方式,对胰腺影响小的。
具体可以自行查各类降糖药的原理机制,一看就懂了。
但这种方式,最大的问题就是很难和升糖曲线吻合。
因为每餐的饮食是动态变化,所以需要的计量也不完全相同。
所以,延缓的时间,取决于升糖和降糖药的曲线吻合程度。
以上的治疗方式都是降糖,而不是治疗胰腺。
所以,结果懂的都懂。
如果懂以上逻辑,说一下我个人建议(跟王医生学的),比较容易执行的降糖生活方式。
1.如果你能控制好饮食,轻微断碳水,有很大概率能不吃药,少吃药。
目地是给胰腺创造休息时间,少食可以,多餐不要。
2.如果不能很好的控制饮食,建议尽量半饱,少碳水,少吃易消化食物。
目地是延缓升糖速度。
3.养成饭后适量运动的习惯,帮助身体消耗糖分。跑步和走路的消耗是一样的。
目地是帮助餐1餐2的糖分,降低最大值。
4.如果在有其他基础病的情况下,吃药风险很高,一定要看副作用。
吃降压药会导致缺钾,有人会建议吃香蕉,然后糖尿病不能吃香蕉。
基础病的用药和饮食会冲突。
5.如果可以选择打胰岛素,建议用胰岛素。
一类糖尿病都用胰岛素。
但无论吃中药西药,只要长期吃,都建议定期去医院检查指标。
6.谨防低血糖,尤其是独居老人。
还是优先建议运动,因为高血脂会加重胰腺负担。
适当的运动,提高基础代谢,肯定是有害无益。
如果实在做不到,饭后休息半小时,多走动辅助消耗也是无奈的选择。
糖尿病转尿毒症的比例是30%,糖转尿毒症换肾都没用,存活期三年。
最后,个人建议,带1-2个月动态,调整一下自己的生活习惯。
糖尿病就是生活习惯的病,饮食上的盲区非常多。
有些食物,只是自我感觉的“绿色健康”,实际血糖爆炸。
经过评论区提醒,去年有让我去系统性的体检并检查肾脏情况。
检查结果医生说肾脏并无问题,理论上是可以吃二甲双胍的。
王医生也建议她服用二甲双胍进行更有效的控制,因为二甲双胍对胰腺的恢复有帮助。
但实际服药我妈给的反馈还是和以前一样明确感觉到身体不舒服,排尿异常。
目前这个问题我没有在详细排查,以前我妈大概有10年的高血压服药经历(现在血压正常不服药),所以应该跟这个有关系。
关于我妈10年的高血压现在如何变正常的,等将来有时间了,在单开一章去讲一下。
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