广东
中医万晓刚：眼底有黑影、视线模糊怎么办？
我是万晓刚，广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师！现定期在广州宏韵中医坐诊。
糖尿病眼底出血、视线模糊？用中药调理，2个月摆脱并发症困扰！糖尿病史超过10年的糖尿病患者，发生糖尿病视网膜病变的风险极高。而此并发症通常伴有的症状包括视力下降，视物模糊，看东西变形，眼前闪光，眼前黑影飘动，眼底出血甚至失明等等。针对这项并发症的治疗，西医颇有些束手无策，而在我们中医看来，虽说不可能得到彻底“逆转”，但有效缓解和改善是不难的。
分享一个门诊案例去年年底接诊了一位女性糖尿病患者，有10年糖尿病史，之前一直注射胰岛素，病情控制还可以，可就诊前发现自己出现了视力模糊、眼里有黑影的情况。上医院检查视力显示：左眼视力降到了0.2，右眼降到了0.08，被确诊为糖尿病视网膜病变。就诊时发现患者还伴有乏力多饮，盗汗心烦，下肢发凉，伴可凹性水肿的症状。经量稀少且必经，查空腹血糖9.8mmol/L。舌边红，苔黄腻，脉弦滑。从患者症状来看，可辨证为：气阴两虚兼瘀阻目络。从中医角度讲，这是患者体内气虚则血液运行不畅而致“气虚瘀留”，阴虚津亏液少则血液黏稠不畅而致“阴虚血滞”。瘀血形成后又阻滞气机，加重气阴两虚。所以，治疗上要以益气养阴、活血化淤为主，同时兼顾扶正祛邪。于是拟方：广木香、当归、益母草、赤芍、白芍、川芎、葛根、丹参、黄连、桂枝、鸡血藤、苍术、玄参。方中当归、川芎、赤芍、益母草、丹参药材负责活血化瘀；葛根、玄参、黄连负责养阴清热，解毒凉血；鸡血藤、苍术负责活血化淤，燥湿健脾，祛风明目。患者服用2个疗程后，视物模糊的症状有所减轻，眼底黑影也消失了一些；之后又继续调理2个月后，患者的视力恢复至正常，眼底黑影消失了，空腹血糖降到了5.8mmol/L。
中医万晓刚，擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，冠心病，及各种内分泌失调疾病。
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