聊聊骨科手术后伤口护理

这是达医晓护的第5079篇文章

骨科手术后我们经常会问多久换药一次？多久拆线？能不能沾水？吃些什么有助于伤口愈合等？对于这些问题和大家聊一聊。

1. 骨科四肢手术后伤口一般每隔2-3天换药一次，伤口拆线为术后第一天算起14天拆线，特殊情况，可按医生要求进行处理。请不要随意打开伤口敷料，自行换药。如果伤口敷料有少量渗血是正常现象，如果渗血较多，伤口敷料湿透，或伴有红肿热痛、流脓，请立即医院就诊。

2. 术后伤口不能沾水，由于伤口局部皮缘没有愈合，可能导致液体进入组织间隙中。生活中大多数的水处于非无菌状态，可能导致伤口发生感染。沾水之后建议用干燥、清洁毛巾将水吸干，防止水长期浸润伤口，导致细菌繁殖。避免出汗，出汗会让伤口感染的风险增加，且不利于伤口恢复。

3. 术后可以吃牛羊肉、海鲜等“发物”？手术后首要的任务就是伤口愈合，一方面身体需要消耗大量的能量和营养物质恢复健康；另一方面，身体可能会出血、感染、麻药等影响，免疫力下降，增加感染和并发症的风险，适当的营养补充对于手术后康复非常重要。“发物”是：错的人，在错误的时间、吃错的食物，产生“错”结果，因病而异、因人而异。术后多食高蛋白、高维生素食物，富含优质蛋白质的食物。国际营养学有一个观点：动物越小，蛋白质越好。鱼（特别是深海鱼类）、禽、肉、蛋、乳及豆制品都富含优质蛋白质，也可适当的补充一些牛、羊、猪肉。伤口愈合食物红榜有：猪蹄、乳鸽、红鳟鱼、黑木耳、黑豆、西红柿、苦果、蜂蜜、鲈鱼、海带。食物黑榜:葱姜蒜、酒类、油炸食物、烟草、含咖啡因饮料。

4. 手术患肢肿胀，尽量抬高患肢，利于静脉血和淋巴回流，预防并减轻肢体肿胀， 在患肢下垫于软枕，使患肢高于心脏20cm，更有益于伤口愈合。

5. 加强功能锻炼，不可因有伤口而拒绝活动，做力所能及的关节运动和肌力训练，能促进血液循环，有利于伤口愈合。但不要剧烈运动，以免过度牵拉伤口，而影响伤口愈合。

骨科手术后伤口我们要注意以上几点，这样更有助于伤口的愈合！

撰写：上海市第六人民医院

姚静

图片：上海市第六人民医院

赵美英

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