河北
根据《艾滋病研究与治疗》发表的研究结果，对二线方案没有反应的HIV患者使用三线抗逆转录病毒治疗（ART）高病毒学抑制率。
目前，二线治疗失败率一直在增加，在许多情况下，进展到三线治疗几乎是强制性的。这项研究将为公共卫生政策和资源分配提供信息，以确保全球公平获得有效的第三线抗逆转录病毒治疗。许多地区缺乏关于第三线抗逆转录病毒治疗结果的全面数据，影响决策并造成了本研究可以帮助解决的知识差距。总体而言，在全球范围内研究三线抗逆转录病毒治疗的病毒学结果对于改善患者护理、优化治疗策略和实现公平获得有效的艾滋病毒治疗至关重要。
这项研究的发现来自对2015年至2023年间发表的15项研究的系统综述和荟萃分析。研究人员从这些研究中获取数据，以分析接受三线抗逆转录病毒治疗的艾滋感染者（N=1768）的病毒学结果，这些患者无法通过二线方案实现病毒抑制。
在纳入该综述的15项研究中，10项在非洲进行，13项为队列研究。由于研究中存在大量差异（I2=86.5%；P<0.001），研究人员使用随机效应模型来估计与三线ART相关的合并病毒学抑制。
在从二线转为三线抗逆转录病毒治疗的患者的汇总分析中，76.6%（95%CI，71.5-81.7）的患者实现了有效的病毒抑制。
研究人员还进行了亚组分析，收集了发表年份、患者年龄、研究质量、国家收入水平、病毒学抑制持续时间和病毒RNA拷贝数的数据。
分析显示，在改用三线抗逆转录病毒治疗的患者中也有类似的发现，在6个月和12个月时观察到病毒抑制率很高（分别为75.5%和78.6%），在低收入至中等收入国家的患者中也是如此（77.8%；95%CI，72.3-83.3）。
总体而言，70.7%的转为三线抗逆转录病毒治疗的患者达到了无法检测到的HIV病毒载量（≤50拷贝/mL）。此外，老年患者与年轻患者的病毒抑制率相似（78.4%对78.9%）。
该分析的局限性包括研究异质性高以及由于地理差异导致的普遍性降低。
研究人员表示了解第三线抗逆转录病毒治疗对二线药物没有反应的个体的有效性对于改进治疗策略至关重要。
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