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胃肠间质瘤并不可怕!科学治疗、规范用药是关键!

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胃肠间质瘤是一种来源于胃肠道的肉瘤,了解的人可能不是很多。虽然并不像胃癌、肠癌那些那么的常见,但是在近年来这种疾病的发病率已经有所提高。

在不同国家、地区,胃肠间质瘤年发病率存在一定的差异,北美大概是(0.68~0.70)/10万人,欧洲大概是(1.00~1.45)/10万人,韩国大概是1.60/10万人。胃肠间质瘤在中国的发病率有着比较广泛的范围,一些城市或者省份(山西、台湾、香港、上海)发病为每年(0.40~2.11)/10万人[1]。

由于胃肠间质瘤目前无任何明确的风险因素,美国癌症协会(ACS)列出了以下几点可能的风险因素:

1、岁数较大

胃肠间质瘤的发病多见于在50岁以上的人群,中位发病年龄约为60岁,男女之间的发病没有明显差异[2]。

2、遗传因素

虽然大多数胃肠间质瘤可能存在散发病例,但在少数情况下,约5%的患者存在几种家族性常染色体显性综合征之一,包括原发性家族性GIST综合征、1型神经纤维瘤病和Carney-Stratakis综合征[3]。患者家属中胃肠间质瘤发病率比一般人都高,可能是因为有着比较相像的生活环境与饮食习惯,从而给胃肠间质瘤增加了发生机会。

3、不良的饮食以及生活方式

吸烟,经常食用霉变、腌制、熏烤等食物,可能会增加胃肠间质瘤发生的危险性。所以大家要养成良好的生活习惯,拒绝这类食物,多吃水果蔬菜。

规范治疗,合理用药

如果现在已经确诊了胃肠间质瘤,也不要太过恐慌,通过及时积极地进行治疗,能够延缓病程,提高生活质量。

胃肠间质瘤早期,主要的治疗方法是外科手术,目标是获得完整切除,以实现治愈的可能[4]。不过,高危胃肠间质瘤患者手术后可能有超过一半的人出现复发或转移,加上复发瘤多生长迅速,并对放疗和化疗均不敏感,患者虽然可以二次或者反复手术,但提高生存率变得十分困难[5]。即使手术联合靶向治疗的综合治疗方法可以提高预后,但当一、二、三线治疗出现耐药性后,胃肠间质瘤患者仍然面临无药可用的境况。因此,临床急需新的后线治疗药物。

胃肠间质瘤的发生对于每个人来说都是非常致命的打击,因此建议大家平常不要因为对这个疾病抱有恐惧心理就不去进行相关的检查,胃肠镜检查是早期发现胃肠间质瘤的主要手段,如果是50岁以上的人群,有相关胃肠道症状,做过胃癌手术或者是既往有胃息肉的人都建议进行筛查。

参考文献
[1]王思凯.中国城镇人口胃肠道间质瘤发病率的一项全国性研究 [J] .中华医学杂志, 2022, 102(7) : 467-467. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2022.07.101.
[2]陶凯雄,张鹏,李健,等. 胃肠间质瘤全程化管理中国专家共识(2020版)[J]. 中国实用外科杂志, 2020(10).
[3]林晨,张再重,王烈. 胃肠间质瘤诊断和治疗进展[J]. 肿瘤防治研究, 2022, 49(01): 1-4.
[4]胃肠间质瘤规范化外科治疗中国专家共识(2018版)[J]. 中国实用外科杂志, 2018, 38(09):6-14.
[5]张轶雯,潘宗富,叶强,刘宇佳,孙娇,李莉,黄萍.新一代TKI类药物瑞派替尼在胃肠间质瘤中的作用及研究进展[J].中国新药杂志,2020,29(23)2690-2694.

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