湖南
比同龄人矮小，过早地发育……越来越多的孩子开始被这些“成长问题”所困扰。为了帮助更多儿童及家长解决困惑，8月10日，常德市第二人民医院儿童保健门诊开展了“炎炎夏日，助力新‘高’”儿童生长发育义诊活动。
儿科医护人员组成志愿者团队，利用周末休息时间，帮助孩子们完成免费测量身高、体重、检测骨龄等义诊项目。医生通过耐心问诊，对孩子生活习惯、家族遗传等方面进行全面评估，预测孩子身高，针对每个孩子的情况给予不同的建议及治疗方案。
义诊活动现场秩序井然有序，共接诊80名余儿童，其中10名孩子身高在偏矮以下，3名有潜在的身高异常。此次活动免去了家长挂号、排队的繁琐，让家长直接与医生面对面沟通交流，指导家长在儿童生长发育中需要注意的问题，取得了良好的效果，受到了家长的一致好评。
从活动中总结了家长一些常见疑问及误区：
一、男孩没变声，女孩没来月经，还不算发育，不着急？
很多家长错误地认为：女孩月经初潮是青春期来临的重要标志，月经初潮会带来身高和体重的快速增长。
实际上，女孩是以乳腺的发育作为青春期开始的标志，如果月经初潮来临，表明已经进入青春期的中后期，是个体发育已近成熟的标志，此时身高和体重的增加明显放缓并趋于稳定。
男孩青春期开始发育的标志是睾丸容积增大，睾丸容积≥4ml就意味着青春期启动，男孩出现变声、痤疮、长胡须或者喉结等，孩子往往已经进入了青春期的中后期。身高突增高峰期已过，身高的增长空间已经很少了。
二、孩子不喜欢吃饭、挑食、所以导致身材矮小，只要补充营养，身高肯定能够正常？
饮食对于孩子长高非常重要，但是不同生长阶段促进孩子长高的调控因素是不同的。
3岁以前调控因素是营养和生长激素，3岁到青春期前是生长激素和甲状腺素，进入青春期是生长激素和性激素。所以3岁以后的孩子就不能单纯依靠从饮食中获取营养来长高。
三、我的孩子是晚长，以后会长的？
老一辈以为所有现在矮的孩子以后都能晚长，不少家长把自己青春期身高突增当成晚长，也有人把骨龄小认定是晚长都是不确切的。
晚长发生率越来越低，建议在专业医生指导下进行评估和监测。反而是儿童性早熟的发生率在逐年升高，骨骺提前闭合的情况越来越普遍。
最后提醒大家，家长越早关心儿童的生长发育，对孩子未来长高越有利。
湖南医聊特约作者：常德市第二人民医院 儿科 李癸慧
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（编辑YT）
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