福建女子越变越丑，到医院一查，惊呆医生......这种“面相”千万警惕

今年71岁的陈阿姨，

平日里总被家人戏称“睡神”，

因为她睡觉时打鼾声如雷。

然而，

这看似无害的习惯背后，

却隐藏着很大的健康隐患。

6年时间里，陈阿姨反复遭受头痛、头晕的折磨，尤其是最近一个月，症状愈发严重。白天出汗多，左手出现麻木状态，而且每当深夜，头晕头痛便如潮水般袭来，偶尔还伴有胸闷，难以入眠。

于是，家人急送陈阿姨前往福鼎市医院神经内科检查，结果提示是睡眠呼吸暂停低通气综合征，然而事情还未结束。

陈阿姨在神经内科就诊时，医生的敏锐观察发现了她外貌上的变化：鼻子似乎比以前更大了，嘴唇也愈发厚实。她的家人也证实了这一点，直言“她变丑了”。

经过一系列细致的检查，包括生长激素筛查和垂体MRI检查，结果令人震惊：陈阿姨被确诊为肢端肥大症，病因直指一颗隐藏在垂体左侧的腺瘤。这颗“定时炸弹”不仅导致了生长激素的过度分泌，还悄然改变着她的容貌与身体机能。

福鼎市医院神经内科主治医师夏丽萍介绍，肢端肥大症是以血液中生长激素（GH）过度分泌为主要特征的内分泌疾病。

简单来说就是“GH在作怪”，如在儿童时期与青春期GH分泌增多，将会发生“巨人症”，如在成人期GH仍过量分泌，由于骨骺已闭合，就会出现横向发展，导致全身软组织、骨和软骨过度增生，最终表现为肢端肥大症。2023年，肢端肥大症被列入国家卫健委发布的第二批罕见病目录。

95%以上的肢端肥大症是由分泌生长激素的垂体腺瘤引起。

肢端肥大症有独特的临床表现：鼻子增大、嘴唇肥厚、巨舌、手足增大、皮肤增厚、多汗等，晚期会出现头形变长、眉弓外突、前额斜长、下颌突出、牙齿稀疏等。

除此之外，患者还会出现高血压、高血糖、闭经、泌乳、不孕、手脚麻木、结肠息肉、男性性功能障碍、睡眠呼吸暂停等表现。

面对挑战，福鼎市医院神经内科联合内分泌科、神经外科、放射科等多学科团队，为陈阿姨量身定制了综合治疗方案。最终，陈阿姨的生长激素水平得到了有效控制，症状逐渐缓解，生活重新回到了正轨。

哪些人需要筛查？

夏丽萍医生提醒， 当发现身边人颧骨越来越突出，鼻头越来越大，嘴唇越来越肥厚，舌体越来越大，手脚变得越来越大，鞋子得不停换鞋码，而且皮肤变得粗糙/增厚，就需小心肢端肥大症。

当患者无明显肢端肥大症的表现，但出现2个或以上下述症状需进行筛查：新发糖尿病、多发关节疼痛，新发或难以控制的高血压，心室肥大或收缩、舒张功能障碍等心脏疾病，乏力、头痛、腕管综合征、睡眠呼吸暂停综合征、多汗、视力下降、结肠息肉和进行性下颌突出。

如何治疗

一旦确诊肢端肥大症，应由内分泌科、神经外科、放射科等多学科讨论综合决定治疗方案。

治疗方法包括手术、放疗和药物。经过有效的治疗，大多数患者生长激素水平可得到控制，病情可逐渐减轻甚至逆转。

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福建卫生报全媒体记者：张帅

通讯员：夏丽萍

编辑：兜兜

审核：黄美辉、陈静