县医院2023年评估报告：县域龙头和城乡纽带作用日益凸显

图源：中华人民共和国国家卫生健康委员会

近日，国家卫生健康委通报了《2023年度县医院医疗服务能力第三方评估情况》（下文简称《情况》），参评医院2062家，县域覆盖率98.6%。评估结果显示，县医院医疗服务能力和管理水平持续提升，在多个领域取得了显著进展。

《情况》中显示，2023年度参评县医院中，有1894家(占比91.85%)符合基本标准，其中1163家（占比56.40%）符合推荐标准，较2022年度分别增加38家、199家。

《情况》指出，县医院的医疗服务能力显著增强。常见病、多发病相关科室的设置和诊疗能力进一步提升，诊疗数量和效率持续提高，医疗质量与安全保障保持平稳。

全国县医院收治病种种类亚目与手术及操作种类亚目情况

全国县医院医疗服务效率情况

在管理能力方面，县医院的信息化水平稳步提高，临床规范化管理水平不断提升，医院的收支结构持续优化。例如，全国县医院开展电子病历系统功能应用水平分级情况显示，信息化建设取得了显著成效。此外，临床路径患者管理率和完成率也有明显提高，进一步保证了医疗服务的质量。

全国县医院开展电子病历系统功能应用水平分级情况

临床路径患者管理率、完成率相关情况

全国评估县医院收入结构情况

在人才引进和培养方面有较显著成效：全国平均每家县医院的卫生技术人员数为647人，较2022年度增长3.52%。其中，执业（助理）医师硕士及以上学历人员、高级职称人员较2022年度增长均超过8%，护士中具有大专及以上学历者较2022年度增长4.90%。

设施设备也同步改善：全国平均每家县医院编制床位较2022年度增长3.24%；房屋及建筑面积、平均业务用房面积较2022年度分别增长13.95%、13.48%；平均每家县医院拥有万元以上设备数较2022年度增长16.82%。

县医院房屋及建筑面积、业务用房、万元以上设备总值和设备数情况

《情况》还显示，县域龙头和城乡纽带作用日益凸显。1928家县医院（占比93.50%）牵头组建县域医共体，双向转诊人次数达到832万人次，较2022年度增长14.90%。其中，向城市医院上转和接收乡镇卫生院上转人次数为424万，向乡镇卫生院下转和接收城市医院下转人次数为408万，分别上涨2.54%和31.40%。

此外，《情况》中提到，县医院能力建设重点工作：“千县工程”、三级医院对口帮扶、医疗人才“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县医院工作，已取得积极成效。但目前县医院医疗服务能力提升进展不均衡，专科建设还存在短板，人才短缺、设备配置与临床需要不匹配的问题仍然存在。

《情况》明确了下一步的工作方向：将继续落实县医院能力提升重点工作任务，提升县医院常见病、多发病诊疗能力，推动县医院高质量发展，强化县域统筹和科学管理，畅通双向转诊通道，提升医疗服务可及性、连续性，并持续完善相关配套政策。

此评估报告为进一步提升县医院的医疗服务能力和管理水平提供了重要依据，将有助于推动县医院的高质量发展，提高县域居民的医疗服务满意度和健康水平。

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