湖南
近日，长沙持续高温。高温天气下，运动时不仅容易中暑，还可能带来其他危险，甚至危及生命。
7月31日，潇湘晨报记者从长沙市中心医院了解到，近一周该院已经收治6例因高温天剧烈运动导致横纹肌溶解的患者。
医生提醒，高温天运动健身需循序渐进，遵循科学的锻炼方式，适当补充水分和电解质，避免进行“突击式补课”剧烈运动，谨防运动不当导致的健康危害。
18岁的张小鱼（化名）是一名艺考生，暑假为了提升自己的舞蹈功底，她报了舞蹈训练班。连续4天、每天长达8小时高强度的舞蹈练习后，她发现自己下肢肌肉疼痛症状不断加重，尿液颜色也变成了酱油色，家人赶紧将她送往长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）全科医学科门诊就诊。经过检查，张小鱼的血肌酐、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等指标都严重偏高，门诊医生初步判断她发生了横纹肌溶解症，建议入院接受治疗。
同一天入院的还有一名男性横纹肌溶解症患者。患者名叫吴伟（化名），42岁，是一名健身爱好者。入伏后，他为自己定下了一个优越肌肉线条的“七天训练表”，按计划完成户外跑、“波比跳”等多个运动项目。一周后，训练表是完成了，他却出现了强烈的腰背部酸痛，以及茶色尿。到医院检查，结果显示心肌酶明显升高，肌酸激酶达到8688U/L（正常值为50-310U/L），伴有肝肾功能损伤，诊断为横纹肌溶解症。
全科医学科科主任、主任医师肖智权介绍，横纹肌溶解症是一种由于横纹肌细胞缺血缺氧，导致肌纤维崩解断裂，释放出大量肌红蛋白、代谢产物及潜在毒性物质进入血液循环，进而引发代谢紊乱或脏器功能损害的临床综合征。其典型症状包括肌肉酸痛、肿胀、乏力、棕色尿、恶心、呕吐等，严重者可诱发急性肾损伤，甚至危及生命。
肖智权指出，高温天气下过度运动、不科学运动是导致横纹肌溶解症的主要原因之一。他提醒市民，在高温高湿环境中应避免进行高强度、长时间的训练，运动需循序渐进，做好热身，并在运动前后及过程中注意补充水分和电解质，避免饮用含咖啡因的饮料和饮酒。一旦出现肌肉酸痛不缓解、乏力、恶心、呕吐、深色尿等症状，应立即就医。
值得注意的是，横纹肌溶解症不仅与运动不当有关，还可能由多种因素引起，包括缺血、代谢紊乱、极端体温、药物、毒物、自身免疫等。因此，对于有基础疾病的人群，更应在专业医生的指导下进行运动，避免盲目跟风。
34岁的长沙小伙张浩（化名）因糖尿病复查发现心肌酶升高，未予重视。第二天，外地好友来长沙旅游，为尽地主之谊，张浩陪伴好友连续游玩橘子洲头、岳麓山、步行街等多处景点，每天的走路步数都在2万步以上。第五天，在与好友聚餐饮酒后，张浩出现乏力，轻度的胸闷不适，立即到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊科检查，发现心肌酶升高异常，肌酸激酶达到4895U/L（正常值为50-310U/L），急性肾功能不全，随后转入肾病、风湿免疫科进一步治疗。
肾病、风湿免疫科主任、主任医师文锐强调，横纹肌溶解症作为一种因多种因素引发的严重健康问题，尤其在高温天气和运动不当的情况下更易发生。近期收治的多个横纹肌溶解症病例提醒大家，无论是专业运动员还是普通市民，都应高度重视科学运动的重要性，合理安排运动量，避免在高温、高湿环境下进行高强度、长时间的锻炼。此外，保持良好的生活习惯，如合理膳食、充足休息、适量饮水及补充电解质等，也是预防横纹肌溶解症的重要措施。
文锐建议市民，健身爱好者可选择在清晨或傍晚运动，避开中午强紫外线时段。运动前应热身并适量补水，强度适中，每次约半小时。运动后，勿用冷水冲洗或立即吹空调，以免引发心血管疾病；也不宜大量喝冷饮，以免肠胃不适。出现不适应立即停止运动，移至阴凉处，冷敷并补水，必要时就医。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员高晶晶 曾胜金
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