广东
按照KEYNOTE189模式，4周期培美曲塞/铂类+帕博利珠单抗治疗后，采用培美曲塞二钠单药+帕博利珠单抗维持治疗，直至疾病进展
在临床实践当中， 很多患者无法耐受长期的培美曲塞化疗，那在免疫治疗维持的时代，还是否需要培美曲塞的维持治疗吗？
我们一起来看这项真实世界的研究
这是一项回顾性临床研究，纳入IV期或复发转移性非鳞癌患者，采用培美曲塞+帕博利珠单抗的维持治疗
患者分为两组，由于毒性而导致的停药的分为一组；没有停药的为另外一组
共纳入121例患者，68例仍在进行培美曲塞二钠+帕博丽珠单抗维持，中位PFS为11.7个月，中位OS为25.8个月
而53例已经由于毒性停药培美曲塞二钠，帕博利珠单抗单药维持的患者，PFS为24.3个月，中位OS为36.4个月
对于初诊IV期的患者共97例，未停药培美曲塞的患者，中位PFS为8.7个月，中位OS为21个月；停用培美曲塞的患者，中位PFS未24.3个月，中位OS为38.6个月
所以研究认为对于转移性非小细胞肺癌，在培美曲塞二钠+帕博丽珠单抗维持治疗的患者中，由于培美曲塞毒性停药的患者，取得了和未停药患者相近的生存。在免疫治疗时代，是否需要培美曲塞维持，需要进一步研究确定。
文章来源：刘之说
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