【微医讯】妙手施治，为飞行员再造“新舌”

王某是一名海军飞行员

2023年底

他开始出现舌头溃烂疼痛的症状

起初以为只是口腔溃疡

并没有重视

直到今年5月

他的双侧脖子出现肿大

说话、吃饭也越来越困难

这时他才感觉问题的严重性

经朋友推荐

来到解放军总医院海南医院口腔科

找到口腔颌面外科专家

步荣发主任医师进行诊治

入院后，经过进一步检查，王某被确诊患有舌鳞状细胞癌（舌癌），大部分舌头和口底已被肿瘤细胞侵蚀，并已转移至双侧颈部多个淋巴结。

“患者舌癌已到晚期，病情十分复杂。”步荣发主任医师和海南医院口腔科王燕一主任联系，进行全院MDT多学科联合会诊，形成初期治疗方案：在实施手术前，先通过肿瘤内的化疗来控制舌部肿瘤的快速生长，再通过手术彻底切除肿瘤，最后再辅助化疗和放疗彻底消灭肿瘤，达到根治的效果。

经过3个月的化疗，王某的癌细胞得到有效控制，舌癌肿瘤和转移的淋巴结明显缩小，吃饭和说话交流功能逐渐得到恢复。步荣发说，部队培养一名飞行员十分不容易，这个手术不仅要解除肿瘤疾患，还要保住舌头语言和吞咽功能，保证患者的生活质量。

因此，海南医院口腔科再次组织全院的MDT多学科联合会诊，决定切除舌头的4/5舌癌肿瘤，清除双侧颈部大动脉表面上的淋巴结，再切取其一部分带血管的大腿皮瓣，移植到口腔，再造一个新“舌头”。

巧用皮瓣再造“新舌”

手术当天，步荣发带领手术团队，首先成功为王某实施了舌口底鳞癌扩大切除和双侧颈淋巴结清扫术，然后从其右大腿股前外侧，切取用作新“舌头”的同等大小皮瓣及3根微血管，并在显微镜下完成微血管吻合术，历时10小时“精雕细琢”，新“舌头”再造成功。

海南医院口腔科王燕一主任介绍，经过一段时间的恢复，患者的再造舌头皮瓣颜色逐渐黏膜化，长成跟正常舌头颜色功能一样的“新舌头”，最大程度恢复语言、吞咽等功能。术后经医护人员的精心护理，王某已于近日康复出院。

口腔颌面外科专业是海南医院口腔科特色专业方向之一，在步荣发教授等高级专家帮带和科室潜心钻研下，坚持服务官兵、服务战斗力，用优质的医疗服务保障部队官兵健康，助力部队战斗力生成。

预防舌癌小科普

海南医院口腔科专家提醒大家，平时要留意口腔健康情况，当发现口腔溃疡2周以上未痊愈，口腔黏膜出现红色或白色的斑痕，口腔反复出现不明原因出血，面部、口腔、咽部、颈部有不明原因麻木和痛疼，口腔与颈部出现肿胀和淋巴结肿大时，应尽快到医院就诊，以免耽误病情。

另外，在个人健康卫生上，要保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，戒掉吸烟、酗酒、嚼槟榔等不良习惯，同时要多加锻炼，保持膳食营养均衡。

主管| 解放军总医院政治工作部

主办| 宣传处融媒体中心

来源| 海南医院

撰文| 邵小钧 许潇语 汪承丰

摄影| 邵小钧

刊期 | 第 2606期

总编：熊　刚

主编：张　奎

编审：张　密

编辑：薛　夏

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