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本次两期“PCI巡讲”将探讨DAPT的优化策略以及如何平衡出血风险与预防缺血事件。
阿司匹林和P2Y 12 受体抑制剂组成的双联抗血小板治疗(DAPT)的最佳持续时间一直是临床研究的焦点。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的血栓并发症过去很常见,尤其是在急性冠脉综合征(ACS)患者中。近年来,由于支架技术、导管介入技术和血管内可视化指导的改进,血栓并发症发生率显著下降。因此临床更倾向于探索较短的DAPT持续时间,以减少/避免出血并发症而不增加缺血风险 [1-2] 。
此外,缩短DAPT之后的抗血小板药物选择也是热议话题,在Eur Heart J上发表的综述[3](IF:39.3)汇总了PCI术后无阿司匹林抗血小板策略的相关研究,证明短期DAPT后P2Y12受体抑制剂单药治疗可能降低出血风险,且不增加血栓性或缺血性事件,为无阿司匹林策略提供了支持,但仍需进一步探索。令人欣慰的是,美国心脏病学会(ACC)2024年会公布的热点研究,为ACS的抗栓治疗提供了新证据。
基于此,“医心有道”心血管内科临床诊疗思维提升项目“PCI 巡讲北京第二期&北京第三期”将分别于2024年7月22日(周一)19:00-20:30、2024年7月23日(周二)19:00-20:30重磅推出,特邀首都医科大学附属北京朝阳医院倪祝华教授、首都医科大学附属北京朝阳医院张智勇教授、首都医科大学附属北京友谊医院姚道阔教授、首都医科大学附属北京朝阳医院徐晓蓉教授、首都医科大学附属北京朝阳医院张茜教授(北京第二期)、北京大学第三医院崔鸣教授、北京市海淀医院郭云飞教授、北京大学第三医院何立芸教授、北京大学第三医院祖凌云教授、北京燕化凤凰医院王连连教授(北京第三期)深入探讨新型P2Y 12 受体抑制剂在ACS治疗中的新趋势和新思维,以期助力临床诊疗进一步规范化,提高患者的治疗效果和生活质量。
直播日程详见海报,精彩内容敬请期待!
参考文献:
[1]Angiolillo DJ, Galli M, Collet JP, Kastrati A, O'Donoghue ML. Antiplatelet therapy after percutaneous coronary intervention. EuroIntervention. 2022;17(17):e1371-e1396. Published 2022 Apr 1.
[2]James S, Akerblom A, Cannon CP, et al. Comparison of ticagrelor, the first reversible oral P2Y(12) receptor antagonist, with clopidogrel in patients with acute coronary syndromes: Rationale, design, and baseline characteristics of the PLATelet inhibition and patient Outcomes (PLATO) trial. Am Heart J. 2009;157(4):599-605.
[3]Capranzano P, Moliterno D, Capodanno D. Aspirin-free antiplatelet strategies after percutaneous coronary interventions. Eur Heart J. 2024;45(8):572-585.
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