丁钢强：成人糖尿病患病率一直在攀升

本报记者 黎竹 刘旺 北京报道

“从健康的角度出发，从生产的角度出发，从地球的可持续发展方面出发，我们都需要进行包括主粮主食在内的变革，让消费者吃得更健康、吃得更营养。”

7月13日，中国疾病预防控制中心营养与健康所所长、中国营养学会党委书记、中国食品科技学会副理事长丁钢强，在由中国经营报社主办，中国中医药信息学会（食疗分会）联合主办，广东发芽红生物科技有限公司承办的“创新科技赋能 扬帆健康主食蓝海”中国首届健康主食论坛上如是说。

中国疾病预防控制中心营养与健康所所长、中国营养学会党委书记、中国食品科技学会副理事长丁钢强

在圆桌会议中，丁钢强以中国居民主要膳食的变迁为主题，指出由于膳食结构变化导致的超重肥胖、慢性病患病率攀升等问题，强调了合理科学的膳食对于国民健康的重要意义。

丁钢强指出：“近年来，随着经济的发展和人民生活水平的进一步提升，我们膳食结构已经发生了从原来吃不饱、吃得不好向吃得太多、吃得过于丰富的一个转变。”

基于对全国31个省、直辖市、自治区定期开展膳食营养的监测情况，丁钢强列出了具体变化：一是食物种类越来越多，但是主食当中的精白米面比例越来越高，粗杂粮、全谷物、玉米、高粱、小米、薯类吃得越来越少；二是蔬菜、水果的摄入量一直处于较低的水平，尤其是城乡居民蔬菜的摄入量都在减少；三是动物性食物尤其是红肉类的摄入量较多；四是水产品摄入不够。

丁钢强进一步指出，由于动物性食物摄入多、植物性食物摄入少、膳食纤维少，再对比体力活动所消耗的能量，能量摄入相对较高，全国50%以上的成人有超重和肥胖的情况，目前这一数字还在上升，甚至青少年儿童的营养在改善的同时超重肥胖的问题也越来越突出。

2022年4月26日，中国营养学会发布《中国居民膳食指南(2022)》，指出我国成年居民超重和肥胖已超过50%。中国的男性肥胖人数4320万人，女性肥胖人数4640万人，高居全球第一。

除了肥胖，当下一个比较突出的健康问题就是慢病增多，包括糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等。对此，丁钢强从食物的角度分析了原因：“以前我们吃的食物都是植物性食物为主，粗杂粮和全谷物比较多，膳食结构的不平衡导致膳食纤维摄入少，微量维生素缺乏，导致了很多营养相关慢性病的高发。”

在“大食物观”视域下，粮食概念从狭义的谷物扩展至一切可食用的食物范畴；粮食安全目标从更好满足人民美好生活需要出发。在丁钢强看来，现下还有很多地区需要增加粮食供给。因此，从生产的角度出发，应该提高粮食和食物的利用率、增加粮食产量和食物的来源、扩大食物的可食部分。

2023年6月22日，柳叶刀在线发表了全球疾病负担研究（GBD Study 2021）的一项成果，估计1990—2021年全球糖尿病负担，并对2050年做出了预测。分析显示，2021年，全球有5.29亿名糖尿病患者，年龄标化患病率为6.1%。预计到2050年，全球有13.1亿名糖尿病患者。

同样，我国也面临着糖尿病患病率上升的困扰，2020年时18岁以上的成人患病率为11.9%。丁钢强透露，最近不同的调查和文献报道显示，这一数字可能要突破14%；而且儿童和青少年的糖尿病患病率也在上升。

他进一步解释：“有相应的研究证据表明，全谷物和粗杂粮摄入量的减少是一个最重要的原因，当然还有加工肉类的过多摄入、水果和蔬菜的过少摄入，共同导致全球糖尿病患病率的快速上升。”

最后，丁钢强表示，如果有机会的话，企业应该做相应的资助，持续研究不同主食对血糖控制的影响，进一步提高公众对于包括发芽糙米在内的全谷物的消费和使用，让国人更健康。

（编辑：于海霞 审核：厉林 校对：颜京宁）